Incyte近日公布其创新疗法INCA033989的首个临床研究数据,该药物为一款潜在“first-in-class”、突变型钙网蛋白(mutCALR)靶向单克隆抗体,用于治疗携带此突变的骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者。数据显示,在接受INCA033989治疗的高危原发性血小板增多症(ET)的患者中,各剂量组均实现了快速且持久的血小板计数正常化,高剂量组(>400 mg)患者应答更为显著。其中,86%的患者达到完全或部分血液学缓解,82%达完全缓解;89%(34/38)的可评估患者mutCALR等位基因频率(VAF)降低,且21%(8/38)患者在仅接受3个治疗周期后即实现超过50%的VAF下降。
单细胞DNA测序探索性研究进一步显示,INCA033989能够选择性靶向并减少携带mutCALR的造血干祖细胞(CD34阳性)及髓红系细胞,同时促进正常(野生型CALR)细胞的恢复,支持健康造血功能的重建。骨髓活检结果亦验证了这一机制,mutCALR阳性巨核细胞减少、阴性巨核细胞增加。安全性方面,INCA033989在24至2500 mg的全部剂量范围内耐受性良好,无剂量限制性毒性(DLT),仅1例患者因治疗伴发不良事件(TEAEs)停药,另有1例发生剂量调整。最常见的TEAEs为疲劳(26.5%)和上呼吸道感染(20.4%),均为1-2级。
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