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速递丨NEJM发表!康诺亚BCMAxCD3双抗治疗自身免疫性溶血性贫血数据公布
发布时间: 2025-06-17     来源: 医药观澜

6月12日,康诺亚宣布,中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)施均教授团队在《新英格兰医学杂志》NEJM,IF=96.3)在线发布了题为"BCMA-Targeted T-Cell Engager for Autoimmune Hemolytic Anemia after CD19 CAR T-Cell Therapy"的研究成果。该研究首次报告了2例接受自体CD19 CAR-T细胞治疗后再次复发的多线治疗失败的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者,通过康诺亚自主研发的CM336(BCMA x CD3双抗)挽救治疗成功。该研究结果表明,CM336在治疗严重的复发/难治性自身免疫性溶血性贫血中展现出优异的初步疗效和安全性,有望成为AIHA等自身免疫性疾病的新型治疗方案。


自身免疫性溶血性贫血(AIHA)发病率高、患病率高,难治/复发患者占比高。约50%的患者经一线糖皮质激素、二线CD20单克隆抗体及多种常规免疫抑制剂治疗后,出现多轮次的复发且不能摆脱药物依赖。疾病影响患者生活质量,患者常有血栓形成、严重感染、股骨头坏死等,致残、残死风险高达10-30%,临床亟需创新治疗突破。


该研究中,2例AIHA患者在接受CM336治疗前已接受过包括糖皮质激素、脾切除术、抗CD20抗体、BTK抑制剂和CD19 CAR-T细胞疗法等多种治疗,但疾病仍最终复发或进展为难治。


研究结果显示2例患者在接受CM336治疗后溶血明显改善:

  • 第1例患者在第13天达部分缓解,第17天血红蛋白水平恢复正常;第2例患者在第19天达部分缓解,第21天达完全缓解,治疗期间未接受其他药物治疗。

  • 2例患者溶血指标(网织红细胞百分比、乳酸脱氢酶、间接胆红素)均明显下降,并维持至随访6个月持续处于无治疗缓解中

  • 不良反应仅观察到1级皮肤硬结及低丙球蛋白血症,未见其他严重不良反应,未发生细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)或感染事件,整体安全性良好

 

研究整体显示,CM336在治疗既往接受过多种治疗的复发/难治性自身免疫性溶血性贫血患者中表现出令人惊喜的初步疗效,患者病情能够得到快速控制且可达到半年以上的持续缓解,同时安全性良好。


康诺亚新闻稿表示,本研究首次展示了BCMA x CD3双抗在CD19 CAR-T复发后的AIHA患者中获得治疗成功,表明BCMA靶点的治疗不仅可以作为靶向CD19治疗的挽救治疗策略,也为常规免疫抑制剂二线治疗失败的AIHA患者开展靶向BCMA的临床研究提供了依据。CM336有望为此类患者提供一种极具应用前景的新型治疗选择。


康诺亚于2024年11月与Ouro Medicines订立独家许可协议,授予Ouro Medicines在全球(不包括中国内地、香港、澳门及台湾地区)研究、开发、生产、注册及商业化CM336的独家权利。基于此次《新英格兰医学杂志》发表的积极研究数据,Ouro Medicines计划于2025年下半年启动针对该疾病的临床研究,并计划于2025年6月14日欧洲血液学协会(EHA)年会以海报形式报告CM336相关数据,重点介绍其在复发/难治性多发性骨髓瘤试验中的安全性与疗效数据,及其在自身免疫性血细胞减少症中的潜在应用。


同时,康诺亚正加速推进CM336在中国国内的临床开发,用于治疗原发性轻链型淀粉样变性的2期临床研究已获得CDE批准;用于治疗自身免疫性血细胞减少症的临床研究也在积极准备中,通过加速推进多种适应症研究,进一步提升该候选药物的开发进度和未来潜力。

 

CM336是康诺亚自主研发的创新型T细胞重定向双特异性抗体药物,其活性成分为重组抗B细胞成熟抗原(BCMA)和CD3人源化双特异性抗体。CM336可特异性结合BCMA阳性靶细胞和CD3阳性T细胞,将免疫T细胞招募至靶细胞周围,激活T细胞,释放细胞因子,诱导T细胞介导的细胞杀伤(TDCC)作用杀伤靶细胞。研究结果显示患者外周血B细胞和浆细胞快速降低,证实了CM336明确的药物作用机制。

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