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速递丨迪哲医药两款血液肿瘤新药公布最新数据
发布时间: 2025-06-16     来源: 医药观澜

6月12日,迪哲医药宣布,该公司将于2025欧洲血液学协会(EHA)年会和第18届国际恶性淋巴瘤会议(ICML)上公布其血液肿瘤管线中的两款新药——戈利昔替尼胶囊和DZD8586的重要研究进展。其中,戈利昔替尼针对经一线系统性治疗后缓解的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)维持治疗的长期随访数据,以及DZD8586治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)的汇总分析成果,均将在ICML进行口头报告。


戈利昔替尼独特三重机制,为PTCL患者带来新的治疗希望


PTCL患者接受一线标准治疗后,约有40%肿瘤完全缓解的患者和80%肿瘤部分缓解的患者在首次肿瘤缓解后2年内复发,且这部分复发患者的预后极差,目前尚缺乏针对这部分患者的标准化维持治疗方案。


戈利昔替尼一项Ⅱ期前瞻性多中心临床研究JACKPOT26的最新长期随访数据,将首次亮相EHA大会,并在ICML以口头报告形式公布。研究结果显示,戈利昔替尼维持治疗经一线系统性治疗后缓解的PTCL患者,具有良好的抗肿瘤疗效和安全性,且临床易管理:

  • 入组首次完全缓解(CR1)患者的队列1中,24个月的无病生存期(DFS)率为74.2%,且在不同PTCL亚型中的疗效可比
  • 入组部分缓解(PR)患者的队列2中,完全缓解率(CRR)为50.0%,中位缓解持续时间(DoR)为23.9个月,中位无进展生存期(PFS)为17.4个月,其中最长PFS达35.9个月,且患者仍在持续缓解中

此外,戈利昔替尼在联合CHOP方案一线治疗PTCL,以及针对复发/难治T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(r/r T-LGLL)、治疗r/r PTCL的真实世界研究、联合CHOP方案治疗初治单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL)等T细胞淋巴瘤领域的一系列临床研究中,都显示出了令人鼓舞的抗肿瘤活性和良好的安全性,值得进一步探索。


DZD8586攻克多重耐药,有望为B-NHL开创全新治疗策略


DZD8586在既往接受过共价或非共价布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂和BTK降解剂治疗的CLL/SLL患者中的一项Ⅰ/Ⅱ期临床研究的汇总分析,已于2025美国临床肿瘤学会(ASCO)首次口头报告,并将在EHA大会展示,其进一步亚组分析结果将亮相ICML口头报告。


研究数据显示,DZD8586针对既往接受过多种治疗的CLL/SLL的客观缓解率(ORR)高达84.2%,在既往接受过BTK抑制剂、BTK降解剂或Bcl-2抑制剂治疗,以及携带经典BTK耐药突变(C481X)或其他BTK突变(包括激酶"失活"突变)的患者中均观察到肿瘤缓解,表现出显著的抗肿瘤疗效,且安全性良好,临床上未观察到药物相关出血、房颤或重大心脏风险。


DZD8586另一项将在EHA和ICML大会展示的,是其单药治疗复发/难治弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r DLBCL)的一项2期临床研究。BTK抑制剂等小分子靶向药物在治疗DLBCL中临床疗效未达预期,代偿性或冗余信号通路的激活可能是肿瘤细胞主要的逃逸机制之一。DZD8586通过阻断BTK和LYN信号通路,有望克服传统小分子药物在DLBCL治疗中的局限性,进而改善临床治疗效果。


该项研究结果显示,DZD8586单药治疗r/r DLBCL在Ⅱ期推荐剂量(RP2Ds)50mg和75mg下,均具有良好的抗肿瘤活性和安全性。绝大多数患者靶病灶显著缩小,CRR达35.5%,81.8%实现肿瘤完全缓解的患者仍在持续缓解中,且中位DoR尚未达到。值得注意的是,DZD8586针对GCB亚型及非GCB亚型均有疗效且缓解率相当,证明了其广泛的治疗潜力。


戈利昔替尼是一款迪哲自主研发的高选择性Janus激酶1(JAK1)抑制剂,是作用于JAK/STAT通路的PTCL新机制治疗药物,于2024年6月获中国国家药监局批准在中国首发上市,适用于既往至少接受过一线系统性治疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(r/r PTCL)成人患者。


DZD8586是一款可完全穿透血脑屏障的非共价LYN/BTK双靶点抑制剂,对其他TEC家族激酶(TEC、ITK、TXK和BMX)具有高选择性,可同时阻断布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)依赖性和非依赖性BCR信号通路,有效抑制多种B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)亚型细胞及肿瘤动物模型的生长。尽管现有BTK抑制剂对部分B-NHL亚型临床疗效显著,但耐药性一直是临床一大难题。主要由两种机制引发:一种是C481X BTK突变,另一种则是非BTK依赖性BCR信号通路激活。当前,尚无药物能同时应对这两种耐药机制。此外,虽然BTK降解剂在早期临床研究中显示了令人鼓舞的疗效,突变相关的耐药已有报道,且降解剂相关的毒副反应可能影响临床的长期应用。既往1期临床研究数据显示,DZD8586具有良好的口服药代动力学特征及中枢神经系统渗透能力,能全面阻断BCR信号通路,治疗由这两种耐药机制引发的B-NHL,安全性及耐受性良好,并在多种B-NHL亚型中显示了令人鼓舞的疗效。

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