一项关于非痴呆帕金森病（Parkinson's disease，PD）患者的研究显示，年纪较轻和多巴胺受体激动剂的使用与冲动控制障碍（impulse control disorders，ICDs）存在关联。不过，年龄和多巴胺受体激动剂的使用并不影响这种障碍的严重程度。

这一研究纳入了93个连续病例，患者患有原发性PD，存在运动障碍，临床上将IDCs与冲动行为相区别。诊断基于冲动与强迫障碍问卷（Questionnaire for Impulsive-Compulsive Disorders，QUIP）和明尼苏达冲动障碍测验（Minnesota Impulsive Disorders Interview，MIDI），冲动行为的评估使用Barratt冲动量表（Barratt Impulsiveness Scale，BIS-11）以及康奈尔连续性能测试II（Conners' Continuous Performance Test，CCPT）的委托错误。

“用药剂量和冲动行为之间没有关系。”巴塞罗那圣十字圣保罗医院的Juan Marin-Lahoz称。他将这一结果发表于神经内科第二十二届世界大会（WCN XXII）。

他表示，精神疾病诊断与统计手册第5版中的冲动控制障碍包括破坏性冲动控制，以及行为障碍，包括对立违抗性障碍、间歇性爆发性障碍、品行障碍、反社会人格障碍、纵火狂与盗窃癖。这些障碍与行为成瘾（如赌博障碍）不同。

患者此前诊断为ICDs、严重精神疾病、不稳定非神经系统疾病、使用抗精神病药物治疗以及无法完成要求测试的患者被排除在研究之外。

在这93名患者中，33名（35%）患者表现为ICD，包括进食（8名）、性欲（4名）和购买（1名）控制障碍。“最为常见的是‘若干个’，患者存在超过一种冲动控制障碍。”Marin-Lahoz报告称，这一类包含13名患者。

另外7名患者包含舞蹈、象棋、手工、修理、或图片编辑控制障碍。

虽然年纪较轻（P=0.01）和多巴胺受体激动剂使用（P=0.04）与ICDs呈显著相关性，但对于疾病的严重程度与两类人群均没有相关性（分别P=0.61，P=0.72）。

此外，只有多巴胺受体激动剂的使用与否和ICDs相关，剂量大小与其无关。

根据患者自我报告的BIS-11结果和测得的CCPT结果，使用ICD和未使用ICD的患者组在冲动行为上并无差异。然而，对于存在ICD的患者，他们的冲动行为与ICD的严重性相关（P<0.01），这一点在多因素分析中被确认。多巴胺能药物的使用在冲动行为上无影响。

Marin-Lahoz做出总结，年龄和多巴胺受体激动剂的使用与ICD的诊断相关，但与其严重性不相关。但是，冲动行为与ICD的严重性相关，在“存在”方面而不是“发生”方面。

他留下了一个问题，是否可能通过弱化冲动行为而使ICD严重程度减轻，以及是否应当建议冲动患者避免使用多巴胺受体激动剂。

会议的主席，神经病学协会世界联合会帕金森相关疾病的主席、瑞士苏黎世大学神经学教授Erik Wolters表示，对于这一项研究，他首先想到的是Marin-Lahoz等人对ICD诊断过度了。

Wolters教授表示，在这项研究中，35%的患者被诊断为ICD。“一般这个比例是12%、15%，而不是30%。”他推测研究者可能把ICDs和重复操作刻板行为搞混了。

冲动行为与多巴胺类似物的剂量不相关。“这需要用开关的形式来完成。” Wolters教授解释，“所以如果它由多巴胺受体激动剂引起，你必须完全停止它，然后摆脱它，这便是所谓开关。它不是严重程度的决定因素。”

他表示冲动控制障碍的严重程度需要与患者的个性相结合，而患者的个性不能被改变。

唯一的其他解决方法是降低药物的剂量或者完全停药。交谈疗法同样可能有帮助，“但是并没有其它的药物可以提供帮助，无论是镇静药物或是别的什么。”