12 月 1 日,Nature 刊登一篇论文公布了全球第 7 例 HIV 治愈者的最新详情。
这名患者被称为「第二例柏林病人」,同样是通过造血干细胞移植(HSCT)实现 HIV 治愈。
该患者于 2009 年检测出 HIV 阳性,并于 2015 年被诊断出患有急性髓系白血病(AML);同年年底,患者接受了造血干细胞移植。2018 年 9 月,患者停止接受抗逆转录病毒(ART)治疗。
根据 Nature 最新公布的随访情况,患者已超过 6 年病毒载量持续不可检测,同时外周血和肠黏膜均未检测到复制能力 HIV。
迄今为止,全球已有 6 人通过异体干细胞移植达到了 HIV「治愈」,分别是:柏林病人、伦敦病人、杜塞尔多夫病人、纽约病人、希望之城病人和日内瓦病人。
除日内瓦病人外,其余五人及「第二位柏林病人」所接受移植的干细胞均含有罕见基因突变——CCR5-delta32。
本次 Nature 论文指出,第二位柏林患者表明,即使在保留 HIV 功能性共受体的情况下,接受 CCR5 wild-type/Δ32 杂合子的异基因造血干细胞移植(allo-SCT)也能够实现持久的 HIV 缓解并可能达到治愈。
值得注意的是,除第一位柏林患者和伦敦患者外,第二位柏林患者所获得的 HIV 缓解时间长于既往的所有治愈病例,这进一步强调:实现多年的 HIV 缓解并不依赖 CCR5Δ32 纯合突变所介导的病毒抵抗性。
这些结果提示:具有潜在 HIV 治愈意义的供者范围可以扩展至包含 CCR5Δ32 杂合子个体,从而克服寻找 CCR5Δ32 纯合子供者稀缺的问题。
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