当地时间 10 月 17 日至 21 日,2025 年 ESMO 大会在德国柏林盛大召开。作为全球最热门的赛道之一,ADC 吸引了全球众多药企在此角逐,今年又有不少创新产品首次亮相。
本文将挑选部分首次公布临床数据的国产 ADC 进行介绍,涉及科伦博泰 CLDN-18.2 ADC、博安生物首款 ADC 新药、信立泰四价双互补位 ADC...
科伦博泰 CLDN-18.2 ADC 临床数据首秀
SKB315 是一款新型 CLDN-18.2 ADC,采用专有的 Kthiol(嘧啶-硫醇)连接子,以贝洛替康衍生的拓扑异构酶 I 抑制剂为有效载荷。此次披露的是其用于治疗胃癌/胃食管交界处癌(GC/GEJC)在内的晚期实体瘤的 I 期临床数据(登记号:NCT05367635)。
截至 2025 年 2 月 10 日,共入组 73 例受试者,其中 17 例接受剂量为 0.3-3.6mg/kg 每三周一次的用药方案,56 例接受剂量为 3.6-6.0 mg/kg 每两周一次的用药方案。
结果显示,疗效方面,在接受 ≥2.4 mg/kg 剂量治疗的可评估的 CLDN18.2 阳性(H 评分 ≥80)GC/GEJC 患者中,ORR 和 DCR 分别为 37.5%(12/32) 和 84.4%(27/32),中位 DoR 为 7.9 个月。中位 PFS 为 8.2 个月,中位 OS 为 12.4 个月。在接受 5.4 mg/kg 剂量治疗的患者亚组中,ORR 和 DCR 分别为 41.7%(5/12)和 91.7%(11/12)。
安全性方面,95.9% 的患者出现治疗相关不良反应(TRAE),其中 ≥3级 TRAE 发生率为 39.7%。最常见(≥ 30%)的TRAE(任何级别,≥ 3级)包括贫血(60.3%,21.9%)、白细胞减少(39.7%,19.2%)、中性粒细胞计数减少(38.4%,19.2%)、恶心(32.9%,0%)、乏力(32.9%,1.4%)和血小板计数减少(31.5%,8.2%)。TRAE 导致 4 例患者停止治疗。无 TRAE 导致死亡。
总之,SKB315 在晚期实体瘤患者中表现出可控的安全性,并在 CLDN-18.2 阳性的晚期 GC/GEJC 患者中表现出良好的抗肿瘤活性。
博安生物首款 ADC 新药公布临床数据
BA1301 是一款 CLDN-18.2 ADC,也是博安生物首个进入临床阶段的 ADC。该产品采用 C-Lock 定点偶联技术,有效载荷为 Duostatin-5。此次公布的是一项针对既往接受过治疗的晚期实体瘤患者的多中心、开放标签、剂量递增及扩展研究数据。
截至 2025 年 4 月 20 日,59 例患者(剂量递增组 24 例,剂量扩展组 35 例)至少接受过一次给药,中位年龄为 61 岁,ECOG 评分 0/1。
结果显示,在 3.0 mg/kg 剂量以下未观察到剂量限制性毒性,且未达到最大耐受剂量(MTD)。最常见的各级别 TRAE 为角膜疾病(50.8%)、贫血(27.1%)和干眼症(23.7%)。大多数不良事件为 1 级或 2 级。
最常见的 ≥3 级 TRAE 为角膜疾病(10.2%)、视力模糊(3.4%)和低钾血症(3.4%)。血液学和胃肠道毒性显著低于其他 CLDN18.2 ADC,眼部毒性也显著低于具有相同载荷的ADC A166。
疗效方面,在 32 例 CLDN18.2 阳性的可评估疗效的患者中,在 2.0 mg/kg 剂量下,胃癌患者中观察到 4 例部分缓解(PR),中位无进展生存期为 6.1 个月,胆管癌患者中观察到 2 例 PR,而在 ≥2.0 mg/kg 剂量下,胰腺癌患者中观察到 1 例 PR 和疾病控制延长。最长治疗时间超过 1 年。
总之,在 0.1-3.0 mg/kg 的治疗剂量范围内,BA1301 对晚期实体瘤患者耐受性良好。在 CLDN18.2 阳性且接受过治疗的胃癌、胆管癌和胰腺癌患者中,观察到令人鼓舞的抗肿瘤活性。
信立泰四价双互补位 ADC 首次亮相
JK06 是一款靶向 5T4 的四价双互补位的 ADC。5T4 是一种癌胚蛋白,在成人正常组织中表达受限,但在肺癌、乳腺癌等实体瘤中有着较高的表达,且与肿瘤的不良预后和进展密切相关。此次信立泰公布的是其针对无法切除的局部晚期或转移性实体瘤的 I/II 期临床数据。
迄今为止,已有 21 例难治性转移性实体瘤患者(年龄中位数 64岁)接受了 4 个剂量(1.5-6.0mg/kg)的 JK06 治疗,超过 75%的患者既往接受过 ≥ 3种疗法。
结果显示,未达到最大耐受剂量,且耐受性良好,主要为低级别毒性事件,比如疲劳、恶心、食欲下降等。未发生剂量限制性毒性,仅 1 例患者发生了与 JK06 相关的 3 级不良事件(呕吐),且在 24 小时内消退无后遗症。
疗效方面,在 10 例可评估疗效的患者中,3 例达到 PR,所有治疗均持续进行,最长的治疗持续了 20 周。5 例可评估疗效的 NSCLC 患者中,有 2 例达到 PR。2 例可评估的乳腺癌患者(HR+/HER2-)中,有 1 例也达到了已确认 PR。此外,唯一一例入组的前列腺癌患者,在第一个周期内血清 PSA 水平下降了超过 80%。
总之,JK06 在多个剂量水平下对多种难治性实体瘤均显示出良好的临床疗效,且耐受性良好,无显著的药物相关毒性。
新码生物首次公布 CD70 ADC 临床数据
ARX305 是一种靶向 CD70 的新型 ADC,利用位点特异性非天然氨基酸与强效微管蛋白抑制剂 Amberstatin 269 偶联。此次公布的是其治疗晚期实体瘤的 I 期临床数据。
2022 年 10 月至 2025 年 5 月期间,共入组 41 例患者。大多数患者患有肾细胞癌(RCC,70.7%),其他包括肝癌、壶腹癌、结直肠癌、鼻咽癌和腮腺癌。患者中位年龄为 59 岁,中位既往治疗线数为 2 ;92.7% 的患者 ECOG PS 评分为 1 分。
结果显示,在剂量高达 4.2 mg/kg 的 39 例可评估的患者中,未发生 DLT。85.4% 的患者发生了 TRAE ,其中 39.0% ≥ 3 级,未发生 5 级事件。常见的 TRAE 包括蛋白尿(58.5%)、AST 升高(58.5%)、干眼症(46.3%)等。≥3 级 TRAE 主要包括血小板减少(17.1%)、高脂血症(7.3%)和蛋白尿(4.9%)。26.8% 的患者出现给药延迟,最常见的原因是血小板减少(7.3%)。
疗效方面,在 23 例可评估的患者中,ORR 为 26.1%(6 例 PR)。在 14 例 RCC 患者中,ORR 为 42.9%。 6 例正在进行的 PR 未达到中位 DOR,观察到的中位反应持续时间为 232 天,且无疾病进展。
总之,ARX305 显示出可控的安全性和良好的疗效,尤其适用于 CD70 高表达的肾细胞癌。
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