2025年6月26日,科济药业宣布其靶向Claudin18.2的自体CAR-T细胞产品舒瑞基奥仑赛注射液(CT041)的新药上市申请(NDA)已获中国国家药品监督管理局(NMPA)受理。
这一消息标志着全球首款实体瘤CAR-T疗法正式进入上市申请阶段,为实体瘤治疗领域带来了重大突破。
01
关于舒瑞基奥仑赛
舒瑞基奥仑赛注射液是一款潜在全球同类首创的CAR-T细胞治疗候选产品,靶向Claudin18.2蛋白,主要用于治疗Claudin18.2阳性实体瘤,包括胃癌/食管胃结合部腺癌及胰腺癌。
该药物通过改造患者自身的T细胞,使其表达能够特异性识别Claudin18.2的嵌合抗原受体,从而增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。与传统化疗药物相比,CAR-T细胞疗法具有更高的靶向性和更强的抗肿瘤活性,有望为晚期实体瘤患者提供更有效的治疗选择。
2025年5月,舒瑞基奥仑赛注射液被CDE纳入优先审评,用于治疗Claudin18.2表达阳性、至少二线治疗失败的晚期胃/食管胃结合部腺癌的患者。前情回顾:潜在首款!科济药业CAR-T疗法拟纳入优先审评;2025年3月,舒瑞基奥仑赛注射液获得了CDE授予的突破性治疗药物品种认定,拟定适应症为既往接受过至少二线治疗失败的Claudin18.2表达阳性的晚期胃/食管胃结合部腺癌。
不只国内,在国际上舒瑞基奥仑赛注射液也持续获得认可。2022年1月,被美国FDA授予“再生医学先进疗法”(RMAT)认定用于治疗Claudin18.2阳性的晚期胃/食管胃结合部腺癌。2020年9月,曾被美国FDA授予“孤儿药”认定用于治疗胃/食管胃结合部腺癌。
02
临床试验数据情况
舒瑞基奥仑赛注射液的上市申请主要基于在中国开展的开放标签、多中心、随机对照的确证性II期临床试验(CT041-ST-01, NCT04581473)结果。近日,相关数据已在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上正式公布。
该试验共纳入156例受试者,以2:1的比例随机分配至舒瑞基奥仑赛组(n=104)或研究者选择治疗组(TPC组,n=52)。结果显示,舒瑞基奥仑赛组的中位无进展生存期(mPFS)为3.25个月,显著优于TPC组的1.77个月(HR 0.366,p<0.0001)。在总生存期(OS)方面,舒瑞基奥仑赛组的中位OS为7.92个月,较TPC组的5.49个月有明显改善(HR 0.693,单侧p=0.0416)。
更为重要的是,在mITT即实际用药人群中:两组接受试验药物的受试者共136例,其中CT041组88例和TPC组48例。CT041组和TPC组基于IRC评价的mPFS为4.37个月vs 1.84个月,HR 0.304(95%CI:0.195,0.474),患者疾病进展/死亡风险下降70%;mOS为8.61个月vs 5.49个月,HR 0.601(95%CI:0385,0.939),死亡风险下降40%。以上结果显示,在实际接受了细胞输注的患者中,CT041的治疗获益更加明显。
安全性方面,舒瑞基奥仑赛注射液整体耐受性良好,仅4例发生3级细胞因子释放综合症(CRS),无4-5级CRS,也未发生免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)。这表明该药物在提供强大抗肿瘤效果的同时,能够有效控制治疗相关不良反应,确保患者治疗的安全性。
03
CAR-T实体瘤赛道竞速
尽管CAR-T细胞疗法在血液系统肿瘤治疗中取得了显著成效,但在实体瘤领域的应用仍面临诸多挑战。目前,全球范围内针对实体瘤的CAR-T疗法研发仍在不断探索中,部分研究已取得初步成果,但尚未有产品获批上市。舒瑞基奥仑赛注射液的出现,不仅填补了实体瘤CAR-T疗法的市场空白,也为后续相关研究提供了宝贵经验。
在实体瘤CAR-T疗法的研发过程中,靶点选择是关键因素之一。Claudin18.2作为一种在多种实体瘤中高表达的蛋白,已成为CAR-T疗法的重要靶点。除了舒瑞基奥仑赛注射液外,还有其他针对Claudin18.2的CAR-T产品处于临床试验阶段,但舒瑞基奥仑赛注射液凭借其显著的临床疗效和良好的安全性,有望成为该靶点的首个获批的CAR-T产品。
目前,在实体瘤CAR-T赛道,国内已经处于全球最前列的水平。除了科济生物的CT041已经进入NDA阶段,还有不少企业正在开发实体瘤CAR-T,包括传奇生物、斯丹赛、上海细胞治疗集团、艺妙神州、华道生物、西比曼等等。
04
未来前景展望
舒瑞基奥仑赛注射液的上市申请获受理,不仅是科济药业在CAR-T领域的重要里程碑,更是全球实体瘤治疗的一大突破。该药物的获批有望为晚期胃癌/食管胃结合部腺癌患者提供新的治疗选择,改善患者的预后和生活质量。此外,舒瑞基奥仑赛注射液的成功也为CAR-T细胞疗法在实体瘤领域的应用提供了有力支持,有望推动更多相关产品的研发和上市。
未来,科济药业或将继续拓展舒瑞基奥仑赛注射液的应用范围,探索其在癌症早线及围术期治疗中的潜力。随着技术的不断进步和临床研究的深入,CAR-T细胞疗法有望在更多类型的癌症治疗中发挥重要作用,为全球癌症患者带来新的希望。
结 语
总之,舒瑞基奥仑赛注射液的上市申请获受理,为实体瘤治疗领域带来了新的曙光。我们期待该药物能够早日获批上市,为晚期胃癌/食管胃结合部腺癌患者提供更有效的治疗选择,同时也希望未来能有更多的CAR-T细胞疗法在实体瘤领域取得突破,造福更多患者。
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