今日,再生元(Regeneron Pharmaceuticals)和赛诺菲(Sanofi)联合开发的重磅疗法Dupixent(dupilumab)获美国FDA批准,用于治疗大疱性类天疱疮(BP)成人患者。根据新闻稿,Dupixent是获美国FDA批准的首款BP疗法。
BP是一种慢性且易复发的皮肤病,伴有潜在的2型炎症,通常发生于老年人群。其特点为剧烈瘙痒、水疱、皮肤发红及疼痛性病变。水疱和皮疹可能遍布全身,导致皮肤出血和结痂,使患者更易感染,并影响日常生活。
这次FDA的批准主要基于ADEPT关键2/3期研究的数据。ADEPT是一项随机、双盲、安慰剂对照研究,旨在评估Dupixent在106名中重度BP成人患者中为期52周的疗效与安全性。随机分组后,患者接受每两周一次Dupixent(n=53)或安慰剂(n=53)治疗,并伴随标准疗法口服皮质类固醇(OCS)。主要终点为第36周实现疾病持续缓解的患者比例。
分析结果显示,在主要终点上,18.3%的患者实现了持续疾病缓解,而安慰剂组为6.1%(差值12.2%;95% CI:-0.8%至26.1%)。另外,38.3%的患者实现了临床意义上的瘙痒缓解,此数值在安慰剂组为10.5%。此外,Dupixent组患者的口服皮质类固醇累计中位剂量为2.8克,低于安慰剂组的4.1克。
在这类老年患者群体中,使用Dupixent治疗相比安慰剂更常见的不良事件(发生率≥2%)包括关节痛、结膜炎、视力模糊、疱疹病毒感染和角膜炎。此外,Dupixent治疗组有1例患者报告急性泛发性脓疱性皮疹事件,安慰剂组中未观察到该不良反应。
Dupixent是一种全人源化单克隆抗体,能够抑制白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素13(IL-13)信号通路。它已在全球60多个国家和地区获得一种或多种适应症的监管批准,包括特应性皮炎、哮喘、伴鼻息肉的慢性鼻窦炎、嗜酸性食管炎、结节性瘙痒症、慢性自发性荨麻疹及慢性阻塞性肺病。全球有超过100万名患者正在接受Dupixent治疗。
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