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每月 1 次,全球首款 FXIIa 单抗获批上市
发布时间: 2025-06-19     来源: 求实药社

当地时间 6 月 16 日,CSL 宣布,美国 FDA 已批准其自主开发的 Garadacimab 上市,用于预防 12 岁及以上成人和儿童患者遗传性血管性水肿 (HAE) 的发作

Garadacimab 是一种皮下注射 FXIIa 单抗每月一次,可将 HAE 患者的发作次数中位数减少超过 99%。Insight 数据库显示,这是全球首款获批的 FXIIa 单抗

 

HAE 是一种罕见的可能危及生命的遗传性疾病,会导致腹部、喉部、面部和四肢以及身体其他部位出现疼痛、虚弱和不可预测的肿胀。对于已明确诊断为 HAE 的患者,需要进行长期预防治疗,目的是减少 HAE 发作对日常生活的影响,防止致命性水肿的发生。

Garadacimab 是一种新型的靶向活化型因子 XII(FXIIa)的单克隆抗体,可通过每月一次皮下注射给药预防性治疗 HAE。研究表明,FXIIa 可启动导致 HAE 发作的级联反应。而 Garadacimab 靶向 FXIIa,可从源头抑制该级联反应,从而治疗 HAE。此前 Garadacimab 已获 FDA 和 EMA 授予孤儿药资格。

 

FDA 此次批准主要基于 VANGUARD 临床研究数据的支持。这是一项随机、双盲、安慰剂对照、平行组的全球多中心 III 期临床试验,旨在评估 Garadacimab 预防性治疗 HAE 的疗效和安全性。

结果显示,与安慰剂相比,每月皮下注射 Garadacimab 可显著降低 HAE 患者发作率

 

  • Garadacimab 治疗组 62% 的患者在整个治疗期间未出现任何发作

  • 与安慰剂组相比,Garadacimab 组 HAE 发作次数中位数减少超过 99%,最小二乘均值为 89.2%。

  • 与安慰剂组相比,Garadacimab 组需要按需治疗的 HAE 发作次数中位数减少超过 99%,平均减少 88%

  • 与安慰剂组相比,Garadacimab 组中度或重度发作次数中位数减少超过 99%,平均减少 90%。

  • 关键性试验中最常见的不良反应是鼻咽炎和腹痛。

2024 年 10 月,CSL 公司发布了 Garadacimab 预防性治疗 HAE 的 III 期开放标签扩展研究的长期安全性和疗效中期分析数据。161名受试者的研究结果显示,Garadacimab 具有良好的安全性,适合长期使用,并可对 HAE 发作提供持久的保护在关键性试验和开放标签扩展研究中,23 名(14%)患者报告了注射部位反应。

 

根据 Insight 数据库,除 HAE 外,Garadacimab 还被开发用于特发性肺纤维化,目前正在美国、英国等多个国家开展 II 期临床试验。

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