KarXT(xanomeline-trospium)是一种口服M1/M4型毒蕈碱乙酰胆碱受体激动剂和毒蕈碱受体拮抗剂的组合。该产品于今年9月27日获美国FDA批准,用于治疗成人精神分裂症。彼时FDA新闻稿指出,这是靶向胆碱能受体的首个抗精神病药物,也标志着数十年来首个治疗精神分裂症的新机制药物。KarXT在中枢神经系统中充当M1/M4毒蕈碱乙酰胆碱受体激动剂,被认为可以改善精神分裂症的阳性、阴性和认知症状。且与现有疗法不同,KarXT不会直接阻断多巴胺受体。
再鼎医药已经与Karuna Therapeutics(被百时美施贵宝公司收购)达成了独家授权许可,拥有在大中华区开发、生产和商业化KarXT的权益。
此次再鼎医药公布的3期临床研究(ZL-2701-001)评估了KarXT在202例中国急性精神分裂症成年住院患者中的有效性和安全性。该研究包括两为期5周的双盲阶段以及后续的12周开放标签扩展阶段。本次分享的研究结果来自为期5周的双盲研究部分。
在第五周时,与安慰剂相比,KarXT 的PANSS总分降低了9.2分,具有显著的统计学意义(-16.9 对比 -7.7)。该研究也达到了所有关键次要疗效终点,在第五周时,与安慰剂相比,PANSS阳性症状分量表评分、PANSS阴性症状分量表评分、PANSS Marder阴性症状因子评分、临床总体印象量表严重程度(CGI-S)评分以及第五周时的PANSS应答者百分比均表现出显著改善。
此外,对比KarXT此前的精神分裂症相关研究,该研究中未出现新的或预期外的安全性信号。治疗组中发生率≥10%且至少为安慰剂组2倍的治疗相关不良事件包括呕吐、心动过速、恶心、全身性高血压、头晕和腹泻。
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