近日,百时美施贵宝公布了3期研究CheckMate-8HW的结果,该研究评估了欧狄沃(纳武利尤单抗)联合逸沃(伊匹木单抗),对比研究者选择的化疗(mFOLFOX-6或FOLFIRI方案,联合或不联合贝伐珠单抗或西妥昔单抗)用于微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)表型的转移性结直肠癌(mCRC)的一线治疗。新闻稿指出,欧狄沃联合逸沃是首个与化疗相比,在MSI-H/dMMR表型mCRC的一线治疗中显示出显著疗效获益的双免疫联合疗法。
这些最新数据已在2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)消化肿瘤研讨会上进行口头报告,并作为大会官方新闻栏目的一部分被重点报道。
根据盲态独立中心审查(BICR)评估,欧狄沃联合逸沃的双免疫治疗组合在主要终点——无进展生存期(PFS)方面显示出具有显著统计学和临床意义的改善:与化疗相比,经中心实验室检测确认MSI-H/dMMR表型的mCRC患者接受双免疫治疗组合后,疾病进展或死亡风险降低了79%(HR:0.21;95% CI:0.14-0.32;p<0.0001)。
欧狄沃联合逸沃组的PFS改善从大约3个月时就开始出现,并贯穿始终。欧狄沃联合逸沃组的中位PFS尚未达到(95% CI:38.4-NE),而化疗组为5.9个月(95% CI:4.4-7.8)。在所有预先设定的亚组中观察到一致的PFS获益,包括具有KRAS或NRAS突变的患者,以及基线有肝、肺或腹膜转移的患者。
欧狄沃联合逸沃联合疗法的安全性特征与此前报告的数据一致,在既定研究方案下可控,未发现新的安全信号。欧狄沃联合逸沃组中有23%的患者发生了3/4级治疗相关不良事件(TRAE),而化疗组中该比例为48%。欧狄沃联合逸沃组中因任意级别TRAE导致停药的比例为17%,化疗组中为32%。
目前,CheckMate-8HW研究仍在进行,以评估第二个双重主要终点,即所有治疗线数中接受欧狄沃联合逸沃治疗的患者对比欧狄沃单药治疗患者的PFS;同时还将评估包括总生存期(OS)在内的次要终点。
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