在2023年美国血液学会（ASH）年会最近公布的摘要中，报道了SYMPATICO临床3期试验的积极结果。该试验检视强生（Johnson & Johnson）与艾伯维（AbbVie）共同开发的Imbruvica（ibrutinib）与艾伯维与罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）共同开发的Venclexta（venetoclax）组合，用以治疗既往接受过至少一线治疗的复发性或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）患者。分析显示，与Imbruvica单药相比，接受联合疗法患者的无进展生存期（PFS）具统计学显著改善。

分析显示，同时接受Imbruvica和Venclexta治疗患者（n=134）的中位PFS为31.9个月，而接受Imbruvica单药疗法患者（n=133）仅为22.1个月，该效应具有统计学显著性（HR=0.65，95% CI：0.47-0.88，P=0.0052）。联合治疗组的PFS获益在不同患者亚组中一致，包括肿瘤带有TP53突变的MCL患者和疾病芽样变体患者。

▲SYMPATICO试验的PFS分析结果（图片来源：参考资料[1]）

此外，联合治疗组（54%）也较单药治疗组（32%）有显著更高的完全缓解（CR）率（P=0.0004）。联合治疗组的中位总生存期（OS）为44.9个月，而仅接受Imbruvica单药的对照组为38.6个月。

▲SYMPATICO试验的疗效摘要（图片来源：参考资料[1]）

在安全性方面，84%使用联合治疗方案的患者发生了3级或以上的不良事件，而对照组在此数值上为76%。最常见的毒性包括中性粒细胞减少、肺炎、血小板减少、贫血和腹泻。

Imbruvica是一种布鲁顿氏酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过抑制恶性B细胞的增殖发挥作用，而Venclexta是一款“first-in-class”BCL-2抑制剂，已知BCL-2蛋白在血癌中过度表达，介导肿瘤存活和治疗抵抗。根据将在ASH年会上的摘要，这两种疗法具有截然不同且互补的作用方式。