10年前,谈到中国药品市场,大部分跨国公司会用“新兴市场”、“全球增长引擎”这类的语句来描述。经济高速增长,人口老龄化的日趋严重——中国一切似乎都符合欣欣向荣的药品市场面貌。
时至今日,谈到中国未来市场机会,不管是跨国公司还是国内企业,态度更接近于谨慎的乐观。
高增长意味着高期待高投入。在高增长时期,企业策略通常是遴选最好的市场机会,四两拨千斤地拓展市场。而市场一旦进入平稳发展的成熟阶段,抓住可能的机会精耕细作在企业管理中又会被提上日程。
在企业管理者不断探索与共识的过程中,“药品广阔市场”这个概念开始高频率地出现在业界人士的视野中。
1.患者需求释放,但药品整体市场规模趋于稳定
让我们先来研究一下两个很有意思的现象:其一是国家带量采购以来的患者需求释放,其二是2018年以来市场整体价值增长放缓、趋于稳定。
第一个现象是2018年推出国家带量采购以来,中标品采购量实际达成情况基本是协议量的两倍。结合中选产品使用占比,可以推断医院对于该通用名药品采购量大幅增加了。这意味着过去由于各种原因没有服药或没有足量服药的患者,用药需求得到了满足与释放。
数据来源:国家医保局统计
第二个现象是2018年以来,除了个别发病率持续增高的治疗领域(例如非小细胞肺癌),大部分治疗领域的市场价值规模增速放缓,趋于稳定。“两慢”市场自2019年以来规模甚至略有缩水。
数据来源:法伯科技
这两个现象是对立统一的。在一个社会老龄化不断推进的市场环境中,患者对药品的需求量在持续增长。但在一个以社会医保基金作为主要支付方的市场上,药品的市场价值规模又很大程度上由主要支付方(医保基金)的充裕程度决定。
当然,不得不说国家医保局的政策组合拳非常有效。即充分满足了患者需求,又节约了医保基金支出。
2.细分市场中,县域市场增长强劲
虽然整体市场的蛋糕没有显著增长,但细分市场的发展还是体现出了一些有意思的分化。其中最显著的是县域市场的强劲增长,特药肿瘤产品尤为明显。
以高血压、糖尿病(代表普药)和非小细胞肺癌(代表特药)几个治疗领域为例来看:
- 县域医院市场在整体市场中的占比普遍增长;
- 县域医院市场的增速远远高于城市医院市场;
- 在县域医院市场中,非小细胞肺癌(代表特药)的市场增速远远高于高血压或糖尿病(代表普药)的市场增速;
- 与高血压、糖尿病(代表普药)的县域市场占比来看,非小细胞肺癌(代表特药)的县域市场在分级诊疗政策的落实过程中仍有较大的拓展空间。
数据来源:法伯科技
3. “广阔市场”这一概念的提出
广阔市场是一个与核心市场互补的概念,其具体范围在各家药企都有所不同,但总的来说就是药企自己的销售团队未能覆盖的市场。主要包括非一线城市的基层市场、大部分地市的县域市场以及较为偏远的地市市场。
在药品市场高增长以及医疗资源高度集中的时代,这部分市场大多不在创新药企业开展业务规划的范围内。伴随着药品市场总体增长速度的放缓,以及分级诊疗带来的患者分布变化,如何对这一部分市场进行开拓,也就被企业提上了日程。
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