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来源：俄亥俄州立大学瓦克斯纳医学中心

一项新的概念验证研究报告表明，一种新的检测方法有潜力通过一滴血测量的生物标记来快速识别辐射疾病。俄亥俄州立大学综合癌症中心 Arthur G. James癌症医院和Richard J. Solove研究所(OSUCCC - James)的科学家们表示，该检测可以通过早期和实时识别病情，从而进行及时的临床干预，从而挽救生命。

辐射病或急性辐射综合症(ARS)是一种由大剂量穿透性辐射在极短的时间内(通常为几分钟)对大体积或全身进行辐射而引起的疾病。从历史上看，这与意外照射或大规模伤亡放射性事件最为相关，如二战期间广岛和长崎所发生的事故，甚至是1986年切尔诺贝利核事故这样的反应堆事故。

这种情况可以通过其副作用迅速削弱一个人，并在没有干预的情况下导致死亡。目前的诊断试验是二粒染色体检测，需要3 - 4天才能得到结果。ARS最常在早期影响骨髓和胃肠道系统，而对肺、心血管和中枢神经系统的衰弱作用可以延迟。最严重的病例可在几天内死亡，但大多数患者在接触后几个月内死亡。快速确定暴露水平对病人治疗的反应和筛选至关重要。

这种新的检测方法只需要从手指上简单的一处刺取一滴血，几小时内就能得出结果。OSUCCC - James翻译研究项目的副教授和科学家Naduparambil K. Jacob博士说：“它是快速、可扩展的，可以作为一个实时评估的医疗点类型的诊断工具，在短时间内筛选大量的个人。”

在这项测试中，研究人员比较了两种被称为microRNAs的小分子在血液中的相对表达。第一个是microRNA-150, Jacob的实验室在几年前确定了它作为一种生物标记来测量骨髓损伤的程度。作为辐射剂量的函数，这种microRNA会减少，而被称为microRNA-23a的标准因子则不会改变。通过比较这两种分子测量方法，科学家可以量化实际吸收的辐射剂量，从而确定整体暴露风险。

“我们测量的电离辐射是灰色的。暴露在两种灰色环境中的人需要被识别和治疗。据预测，如果你全身暴露在大约四种灰色环境中，如果不及时治疗，存活的机会只有50%。”Jacob说。

他指出，这一工具在应对切尔诺贝利那样的大规模伤亡灾难、确定需要立即治疗的危险军事人员和平民方面具有至关重要的意义。它还与癌症患者有关，特别是骨髓移植患者和其他接受强辐射治疗的患者，在这些患者中，剂量过高或过低都是令人担忧的问题。

“一些患者会因为放疗而出现血小板减少和中性粒细胞减少等严重问题。我们无法通过观察一个病人来确定他或她吸收了多少辐射——但影响是可以累积的。因此，辐射病可能在辐射治疗几周或几个月后发生，”Jacob解释道。“通过进一步的研究，这种新的检测方法可能会帮助肿瘤学家实时测量被吸收的辐射，并在辐射病发生前进行干预。”

Jacob和他的同事们在7月15日的医学杂志《科学转化医学》上报告了他们的发现。

参考期刊：

Marshleen Yadav, Sagar Bhayana, Joseph Liu, Lanchun Lu, Jason Huang, Ya Ma, Zahida Qamri, Xiaokui Mo, Diviya S. Jacob, Shashaank T. Parasa, Noureen Bhuiya, Paolo Fadda, Meng Xu-Welliver, Arnab Chakravarti, Naduparambil K. Jacob. Two-miRNA–based finger-stick assay for estimation of absorbed ionizing radiation dose. Science Translational Medicine, 2020; 12 (552): eaaw5831 DOI: 10.1126/scitranslmed.aaw5831