首次对食源性疾病的全球负担进行评估显示,几乎每年每十个人中就有一人因食用了被污染的食物而生病,并且导致42万人因此而丧命
5岁以下儿童的风险特别高,每年有12.5万儿童因食源性疾病而死亡。世卫组织非洲和东南亚地区是食源性疾病负担最重的地区
因食源性疾病死亡的人口中有近三分之一(30%)是五岁以下的儿童,尽管他们在全球人口中仅占9%。这出现在世界卫生组织的“食源性疾病的全球负担评估”的调查结果中——迄今有关受污染的食物对健康和福祉所产生的影响最为全面的报告。
这项评估了由31个因素——细菌、病毒、寄生虫、毒素及化学物质——引起的食源性疾病的报告指出,每年在世界上有多达6亿人口,也就是每十个人中就有一人,在食用了受污染的食物之后生病。其中,有42万人死亡,包括12.5万年龄在5岁以下的儿童。
“到目前为止,食源性疾病的评估是含糊不清以及不准确的。这隐瞒了受污染的食物所具有的真实的人性化成本。本报告进行了纠正和澄清,”世界卫生组织的总干事陈冯富珍博士称。“了解哪些食源性疾病在世界哪些地区会引起最大的问题能够通过公众、政府和食品行业产生有针对性的行动。”
虽然食源性疾病的负担是一个全球性的公共健康问题,世卫组织非洲和东南亚地区具有最高的发病率和最高的死亡率,也在五岁以下儿童方面也是如此。
“这些评估是十年工作的结果,包含了100多位来自世界各地的专家的意见。他们是保守的,并且需要做更多的工作来提高有关食源性疾病负担的数据的可用性。但是根据我们目前了解到的,显然食源性疾病的全球负担是相当可观的,影响了世界各地的人们——特别是五岁以下的儿童及低收入地区的人民,”世卫组织食品安全与人畜共患病部门的主管一秋右岛博士称。
腹泻病产生了一半以上的食源性疾病的全球负担,每年会导致5.5亿人口患病,并且会导致23万人口死亡。儿童特别容易感染食源性腹泻病,每年有2.2亿患病,并且有9.6万死亡。腹泻通常是由于食用了生的或未煮熟的受诺如病毒、弯曲杆菌、非伤害沙门氏菌以及致病性大肠杆菌污染的肉、蛋、新鲜农产品以及乳制品。
其他食源性疾病的全球负担的主要原因有伤寒、甲肝、猪带绦虫(绦虫)和黄曲霉毒素(由受到不恰当存储的粮食上的霉菌所产生的)。
某些疾病,例如由非伤害沙门氏菌引起的疾病,是全球所有地区的公共健康问题,在高收入和低收入国家中是一样的。其他疾病,例如伤寒、食源性霍乱以及由致病性大肠杆菌引起的疾病在低收入国家中更为常见,而弯曲杆菌是高收入国家的重要病原菌。
食源性疾病的风险在低收入和中等收入国家中最为严重,与用不卫生的水准备食物有关;与恶劣的卫生条件以及食品生产和储存条件不足有关;与较低的识字和教育水平有关;并且与食品安全立法不足或这类法律的实施不足有关。
食源性疾病可能会引起短期的症状,例如恶心、呕吐和腹泻(通常称为食物中毒),同时也会引起较长期的疾病,例如癌症、贤或肝衰竭、脑和神经疾病。这些疾病在儿童、孕妇以及那些老年或是具有较弱的免疫系统的人中更为严重。那些在严重的食源性疾病中存活下来的儿童可能会经历身体和智力发育的延迟,永久地影响他们的生活质量。
食品安全是一项共同的责任,WHO表示。该报告的研究结果强调了食源性疾病造成的全球性威胁,并且强调各国政府、食品行业以及个人需要采取更多的措施来令食品安全并且防止食源性疾病的发生。目前仍然非常需要在食品生产商、供应商、处理者以及一般公众之间进行有关食源性疾病的防范方面的教育和培训。WHO将与各国政府紧密地合作以协助制定和实施食品安全战略和政策,其反过来将对全球市场中的食品安全性产生积极的影响。
编者按:
除了疾病的发病率和死亡人数,WHO的报告和PLOS的论文还量化了伤残调整寿命年数(DALY)——由于疾病和死亡而失去的生命健康年数——的疾病负担,以促进疾病成因与跨区域间的排名。在2010年,由31种危害产生的食源性疾病的全球负担是3300万DALY;五岁以下儿童承担了该负担的40%。
该政策以及本报告的社会影响将在世界卫生组织与荷兰国家公众健康和环境研究所(RIVM)于12月15-16日在阿姆斯特丹联合组织的研究会上对细节进行讨论。
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