来源:特拉华大学
摘要:医生提供了证据表明,即使没有高血压,过多的食用钠会影响靶器官,包括血管、心脏、肾脏和大脑。
你可能会认为你是一个幸运的人,可以吃所有你喜欢的咸的零食和方便食品,而血压计测量值仍然很低。但是,新的研究表明你可能不是那么幸运。
一份由特拉华大学健康科学学院的两个教员和克里斯蒂安娜保健卫生系统的两个医生共同编著的综述报告提供了证据表明,即使没有高血压,过多的食用钠会影响靶器官,包括血管、心脏、肾脏和大脑。
该报告《食用钠和健康:不只与血压有关》的作者, 包括特拉华大学运动学和应用生理学的威廉·法夸尔和戴维·爱德华兹,克里斯蒂安娜护理心脏病学主任威廉·温特劳布和肾脏流行病学家及克里斯蒂娜护理临床实效研究价值结果研究中心的资深科学家克劳丁·朱可维持。
该报告发表在3月17日出版的《美国心脏病学会杂志》上。
“根据食用钠变化会引起相应血压变化,导致‘盐敏感型血压’,”法夸尔说。“没有标准化指南用以区分个人是否血压食盐过敏,但如果食用钠含量高,血压就高或食用钠含量少,血压就低,那此人就被认为是盐敏感的人。如果血压不受食用钠含量影响,那此人就是盐抵抗型。”
然而,这篇报告中引用的研究指出会对多个目标器官和组织造成不利影响,甚至是对盐抵抗型的人。
对身体的坏消息
动脉的潜在影响包括内皮功能降低,而内皮是血管的内衬。内皮细胞调节的过程,包括凝血、血小板粘附和免疫功能。提高食用钠含量还会增加动脉硬化风险。
法夸尔和爱德华兹以前在这一领域已经做了大量工作,他们的一项研究显示,过量的盐摄入会损害内皮附属物扩张,而另一个研究证明食用钠会损害微血管功能。在这两种情况下,其造成的影响都与血压变化无关。
他们又回顾了一下所做的工作以及越来越多的证据以支撑最近一份发表在《肾脏学和高血压现有观点》中邀请报告的论点,即食用盐对血管功能的有害影响是与血压无关的。
“高钠饮食也能导致左心室肥大,或增大构成心脏主要壁室的肌肉组织,”爱德华兹说。“随着室壁厚度的增长,他们变得不那么顺从,最终无法像一个健康的心脏一样有力运转。”
对于肾脏,证据表明,高钠与肾功能下降有关,据观察,血压只要稍有增高,肾功能就会下降。
最后,钠也会影响交感神经系统,激活通常称之为“战或逃反映”。
“长期过高的饮食钠可能会刺激大脑中的钠交感神经元,导致包括骨骼肌收缩在内的更强的一系列刺激反应,”法夸尔说。“再次,即使血压并不增高,长期增强交感反应可能对靶器官造成有害影响。”
困难的侦查工作
Jurkovitz指出,研究盐对临床结果的限制影响是不容易的。其中挑战包括摄入量的准确评估,盐疗法的长期坚持,大量的病人的需求及延长后续以获得足够有意义的分析结果。
然而,她说,“大量的证据证实了高钠摄入量和血压增高及心血管疾病之间存在生物学关系。”
这一证据导致了美国心脏协会提出,我们每天应食用少于1500毫克钠的建议。
改变食用盐的习惯
把盐瓶远离餐桌是一个良好的开始方法,但它可能是不够的,温特劳布说,他的工作重点是观察心脏病学的结果。
“我们饮食中大约70%的钠来自加工食品,包括那些我们通常不觉得咸的食物,如面包和谷物,”他说。 “同时,餐厅食物通常含有的盐比家里做的菜盐量要高,所以减少外出就餐可以帮助减少盐摄入量,特别是如果使用药草和香料,而不是盐,以增加家常便饭的风味。”
但作者承认改变盐的习惯并不容易,它不会在一夜之间发生。
“减少钠将涉及美国心脏协会、食品生产商和加工商、餐馆和旨在教育的公共政策之间进行协调工作,”温特劳布说。
消息来源:
以上内容依据特拉华大学提供材料。
注:此材料内容和长度均可修改
参考文献:
William B. Farquhar, David G. Edwards, Claudine T. Jurkovitz, William S. Weintraub. Dietary Sodium and Health. Journal of the American College of Cardiology, 2015; 65 (10): 1042 DOI: 10.1016/j.jacc.2014.12.039