问题：你会为一些特定的成年人推荐筛检或在无筛检情况下补充维生素D吗？
David B. Reuben, MD 的反应
教授和阿克斯顿基金会赠予的椅子，医学部门，加利福尼亚和洛杉矶大学；首领，老年病学部门，洛杉矶分校医疗中心，圣塔莫妮卡，加利福尼亚
一些前瞻性流行病学研究表明，维生素D的低血清水平与全球的低认知水平、功能衰退的迅速下降[1-4]、以及老年痴呆症发展之间的关系.[5]。在最近九项流行病研究中，有10 ng/mL血清与差的认知健康状况有关系[1]。然而，这样的研究不能决定维生素D是具有随意性，还是具有记忆性疾病的人离开家的可能性更小，因此受太阳暴晒时间少而导致了维生素水平低。
我们不清楚，补充维生素D是否会、或者在多大程度上能老年人的认知水平及预防其记忆力下降。至今为止，没有临床试验证据能够支持这一现象。
在妇女健康倡议研究中，给一些随机的妇女补充钙和400IU的维生素D3，结果7.8年的时间中在以下方面没有产生任何影响（注意力，工作记忆力，单词知识，空间能力，语言流畅，语言记忆力，数字记忆力和精细运动速度）。而且，在观察研究中，注意力测试中25含氢的高水平维生素D与认知缺损有关系，尤其是补充的维生素D。这表明可能呈现U形曲线关系。
最近，美国预防服务工作组审查了维生素D缺损检查的证据，结论是现在对于无症状的成年人来说，没有足够的证据能够评估维生素D缺损筛查的利害平衡。”这一提议的部分基本原理来源于缺乏研究，而这一研究应用了国际认证参考标准，另外还因为没有在实验室价值上达成共识。
总而言之，最好的结论证明18-70岁的成年人每天应该摄取600IU的维生素D，而70岁以上的成年人应该摄取800IU(通常销售1000IU）。软骨病人（分散骨头和关节痛，骨折，肌肉无力，行走困难）应该摄入一定量的维生素D，尤其是吸收不良，以及为骨质疏松病人开始静脉双磷酸治疗之前，骨质疏松会使缺乏维生素D的人患上低血钙。现在，还没有证据表明无症状病人应该补充维生素，进而来预防认知变化。
