Praxis Precision Medicines日前宣布,美国FDA已授予elsunersen(PRAX-222)突破性疗法认定(BTD),用于治疗由SCN2A基因功能获得性(GoF)变异导致的SCN2A发育性癫痫性脑病(SCN2A-DEE)相关癫痫发作。Elsunersen是一款反义寡核苷酸(ASO)疗法,旨在选择性降低SCN2A基因表达,从而直接靶向早发性癫痫型SCN2A-DEE的致病机制,用于治疗携带SCN2A功能获得性突变患者的癫痫发作及其他相关症状。
此次突破性疗法认定主要基于EMBRAVE试验A部分取得的积极顶线结果。该研究是一项随机的1/2期临床试验,旨在评估elsunersen递增剂量在早发癫痫SCN2A-DEE儿科患者中的表现,共纳入9名2至12岁的患者。结果显示,在疗效方面,与安慰剂相比,elsunersen治疗使患者癫痫发作频率较基线降低77%(p=0.015,95% CI:33–92)。同时,57%的患者实现了至少连续28天无癫痫发作。疗效在开放标签延长期(OLE)中可持续长达一年。此外,与安慰剂组未观察到改善相比,所有接受elsunersen治疗的患者在睡眠、运动功能、肌张力、注意力或神经精神运动发育等指标上均出现改善。在安全性方面,elsunersen整体耐受性良好。
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