阿斯利康（AstraZeneca）公司今日宣布EMERALD-3临床3期试验的积极结果。数据显示，Imfinzi（durvalumab）联合Imjudo（tremelimumab）、Lenvima（lenvatinib）和经动脉化疗栓塞术（TACE），在适合接受栓塞治疗的不可切除肝细胞癌（HCC）患者中，相较单独TACE治疗，显著改善无进展生存期（PFS），且该改善具有统计学意义和临床意义。研究中，试验组患者在接受TACE前先使用STRIDE方案（单次Imjudo联合常规间隔给药的Imfinzi），之后继续接受与TACE联合的治疗；部分患者同时接受Lenvima治疗。

在预定的期中分析中，相较单独TACE，STRIDE方案联合Lenvima和TACE将疾病进展或死亡风险降低30%（HR=0.70；95% CI：0.57-0.86；p=0.0007）。该联合方案组的中位PFS为13.0个月，单独TACE组为9.8个月，且PFS获益在关键预设患者亚组中总体一致。总生存期（OS）这一次要终点方面，相较单独TACE，STRIDE方案联合Lenvima和TACE显示出积极趋势（HR=0.84；95% CI：0.65-1.09；p=0.1814）。此外，尽管本次分析未对STRIDE方案联合TACE治疗组进行正式统计检验，但该治疗组相较单独TACE在PFS和OS方面均显示出具有临床意义的改善：PFS方面的HR为0.71（95% CI：0.56-0.91；p=0.0062），OS方面的HR为0.70（95% CI：0.51-0.95；p=0.0233）；该治疗组的中位PFS为12.9个月，而单独TACE组为8.1个月。

Imfinzi是一种人源单克隆抗体，可与PD-L1蛋白结合，并阻断PD-L1与PD-1和CD80蛋白之间的相互作用，从而对抗肿瘤免疫逃逸机制，解除对免疫反应的抑制。Imjudo可阻断CTLA-4的活性，有助于T细胞活化，启动抗肿瘤免疫反应，并促进癌细胞死亡。Lenvima则是一款口服多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。