编者按:在刚刚结束的2025年美国血液学会(ASH)年会上,多家生物医药公司公布了血液癌症在研管线的最新进展,其中包括多款靶向蛋白降解疗法。在靶向蛋白降解疗法产业转化历程中,药明康德几乎全程参与,为合作伙伴提供一体化赋能。在蛋白降解靶向嵌合体(PROTAC®)刚刚起步时,药明康德就前瞻性地布局了相关能力和技术,搭建了集发现、合成、分析纯化和测试等能力于一体的一体化赋能平台,助力全球合作伙伴高效推进药物从早期发现到临床试验阶段。本文将与读者分享在ASH年会上公布的靶向蛋白降解药物的部分最新临床研究进展。
百时美施贵宝公布多款靶向蛋白降解疗法最新临床结果
Golcadomide是百时美施贵宝在研的一款口服CELMoD药物,它通过与E3泛素连接酶复合体中的cereblon结合,实现对IKZF1和IKZF3蛋白的快速、深度降解,从而实现杀伤骨髓瘤细胞、调节免疫系统的作用机制。
本次在ASH年会公布的摘要显示,golcadomide与R-CHOP联用,在针对初治B细胞淋巴瘤患者的1b期临床研究中取得积极结果。在可评估疗效的患者中,0.4 mg剂量组患者在治疗结束时的完全代谢缓解率(CMR)为88%,高风险患者亚群为89%。中位随访时间为24个月时,0.4 mg剂量组患者的24个月无进展生存率为79%,24个月总生存率为85.3%。
Golcadomide与利妥昔单抗联用,治疗接受过多种前期治疗的复发/难治性(R/R)弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的1/2期临床试验也取得积极结果。在可评估疗效的患者中,0.2 mg剂量组总缓解率(ORR)为34%,完全缓解率(CR)为20%;0.4 mg剂量组的ORR为58%,CR为44%。
靶向CK1α的蛋白降解剂BMS-986397新的1期临床结果也在本次ASH年会公布。该产品治疗R/R高危骨髓增生异常综合征(HR-MDS)时达到57.1%的CR率,治疗R/R急性髓系白血病(AML)时的ORR为12.1%。
BMS-986458是一款百时美施贵宝在研的靶向降解BCL6的双功能配体介导降解剂。数据显示,在治疗R/R非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的1期临床试验中,ORR达到65%,CR为21%。在DLBCL患者亚群中的ORR为54%,CR为7%;在FL患者亚群中的ORR为80%,CR为40%。
克服BTK抑制剂耐药性,蛋白降解剂展现抗癌潜力
BTK抑制剂是多种B细胞血液癌症的重要治疗选择。靶向BTK的蛋白降解剂通过直接诱导BTK蛋白被蛋白酶体降解,为克服BTK抑制剂耐药性提供了有效策略。在本次ASH年会上,多家公司展示了靶向BTK的蛋白降解剂在治疗多种BTK抑制剂耐药血液肿瘤方面的潜力。
Nurix Therapeutics公司开发的bexobrutideg(NX-5948)是一款创新BTK降解剂。数据显示,在1a期临床试验中,在47名可进行疗效评估的R/R慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中,接受bexobrutideg治疗的患者的ORR达到83%,中位无进展生存期为22.1个月,中位缓解持续时间为20.1个月。值得一提的是,这些患者此前接受过多种治疗,包括共价和/或非共价BTK抑制剂。在1b期患者队列中,早期数据显示接受600 mg bexobrutideg治疗的患者ORR为83.3%。该公司计划选用每天600 mg的剂量进行下一步开发。
Bexobrutideg在治疗接受过多种前期治疗的华氏巨球蛋白血症(WM)患者的1期临床试验中也表现出抗癌活性。在28名可评估疗效的患者中,ORR达到75%。
百济神州也在ASH年会上公布了BTK降解剂BGB-16673的临床试验结果。在治疗R/R CLL/SLL患者的1期临床试验中,患者的ORR达到85.3%,其中接受剂量为200 mg BGB-16673治疗的患者亚群的ORR达到94.4%。在既往接受过共价BTK抑制剂和BCL2抑制剂治疗的患者中,ORR为93.2%。在针对WM患者的临床试验中,该产品实现85.7%的ORR,12个月无进展生存率为78.3%。
多款分子胶降解剂临床结果公布
在本次ASH年会上,标新生物公布了在研靶向IKZF1和IKZF3的分子胶降解剂GT919的最新临床试验结果。摘要显示,在治疗R/R多发性骨髓瘤患者的1期临床试验中,接受剂量超过2 mg GT919治疗的患者ORR达到36%,中位随访时间为5.2个月时,中位无进展生存期和缓解持续时间尚未达到。IKZF1和IKZF3是在多发性骨髓瘤中已被验证的靶点。
GluBio Therapeutics公司也公布了靶向降解IKZF1和IKZF3的在研疗法GLB-002的1期临床试验结果。在R/R NHL患者中,GLB-002实现61.5%的ORR,观察到的最长缓解持续时间达到495天。接受2期临床试验推荐剂量GLB-002治疗的患者的ORR达到73.3%,CR为20%。
一体化赋能平台加速蛋白降解疗法研发进程
作为全球医药创新的赋能者,药明康德不仅见证了靶向蛋白降解领域的快速发展,也依托其一体化、端到端的CRDMO平台,助力合作伙伴解锁靶向蛋白降解的更多可能。伴随着新型靶向蛋白降解技术的持续涌现,药明康德紧跟科学前沿,迅速构建相关技术平台,如今能力已涵盖PROTAC®、分子胶、AUTAC、LYTAC、DUBTAC、RIBOTAC、PHICS以及DAC等主要分子类型。
展望未来,药明康德将持续以一体化、端到端的CRDMO赋能平台,助力全球合作伙伴加速创新药物的研发生产进程,让科学突破更快为患者带来福祉。
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