2024年8月，美国第一轮医保谈判落幕，Eliquis（阿哌沙班）、Farxiga（达格列净）、Imbruvica（伊布替尼）等10款药品进入降价名单，价格降幅为38%-79%。

今年，医保谈判继续进行。11月25日，美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）公布了第二轮医保谈判结果。本轮谈判新增15款药品，其中11款药品至少降价一半，最高降幅达到85%，降后价格将于2027年1月1日生效。

本轮谈判共15款药物入选，包括Ozempic/Rybelsus/Wegovy（司美格鲁肽）、Trelegy Ellipta（糠酸氟替卡松+乌美溴铵+维兰特罗）、Xtandi（恩扎卢胺）、Pomalyst（泊马度胺）、Ofev（尼达尼布）、Ibrance（哌柏西利）、Linzess（利那洛肽）、Calquence（阿可替尼）、Austedo/Austedo XR（氘代丁苯那嗪）、Breo Ellipta（糠酸氟替卡松+维兰特罗）、Xifaxan（利福昔明）、Vraylar（卡利拉嗪）、Tradjenta（利格列汀）、Janumet/Janumet XR（西格列汀+二甲双胍）和Otezla/Otezla XR（阿普米司特），涵盖癌症、糖尿病、哮喘及其他慢性疾病，代表了医疗保险D部分（可患者自我管理的处方药）开支最高的部分。

从名单来看，本次降价幅度最大的产品是降糖药物Janumet/Janumet XR（西格列汀+二甲双胍），从526美元/月降至80美元/月；降价幅度最小的产品是罕见病药物Austedo/Austedo XR（氘代丁苯那嗪），从6623美元/月降至4039美元/月。

据CMS估计，在2024年1月1日至2024年12月31日期间，约有530万医疗保险D部分覆盖者需要使用上述药物进行治疗，它们占医疗保险D部分处方药总覆盖成本约425亿美元，占比约为15%。若以上药物的谈判价格在2024年生效，约可为医疗保险节省44%开支，也就是120亿美元。

CMS（美国医疗保险和医疗补助服务中心）表示，明年还会选出 15 款产品进行降价，再之后是 20 款。总之，美国版医保谈判要成为常态化了。