10 月 30 日,NMPA 官网显示,乐普生物维贝柯妥塔单抗(MRG003)获批上市,适用于治疗既往经至少二线系统化疗和 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗失败的复发/转移性鼻咽癌的成人患者。此前该适应症已被 CDE 纳入优先审评。

截图来自:NMPA 官网
维贝柯妥塔单抗(MRG003)作为国内首个、全球范围内临床研究进度居前的 EGFR 靶向 ADC 药物,是由抗 EGFR 人源化单抗 JMT101 与细胞毒药物甲基澳瑞他汀E(MMAE)通过可裂解的连接子 VC 偶联而成的。
在 2025 年 ASCO 大会上,维贝柯妥塔单抗治疗复发转移性鼻咽癌的关键研究以 LBA 口头报告形式重磅亮相。
这是一项随机对照研究,纳入既往接受 ≥2 线全身化疗和 PD-(L)1 抑制剂失败的复发/转移性鼻咽癌患者,随机接受维贝柯妥塔单抗或化疗(由研究者选择接受卡培他滨或多西他赛)。主要终点是通过盲法独立中心评审(BICR)评估的客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS),以及总生存期(OS)。
公布的结果显示,共有 173 例复发/转移性鼻咽癌患者被随机分配至维贝柯妥塔单抗(n=86)或化疗组(n=87),两组既往中位治疗线数均为三线,分别有 46.5% 和 47.1% 的患者基线存在肝转移,临床预后较差。
截至 2024 年 6 月 30 日,维贝柯妥塔单抗组经 BICR 评估的 ORR 为 30.2%,化疗组 ORR 为 11.5%,数值近三倍提升,中位 PFS 获益翻倍,显著降低疾病进展或死亡风险 37%(5.82 个月vs. 2.83 个月;HR=0.63,P=0.0146)。
截至 2024 年 12 月 30 日,期中分析时两组患者的中位 OS 分别为 17.08 个月 vs. 11.99 个月(HR=0.73),维贝柯妥塔单抗已显示出明确的获益趋势。排除交叉治疗的影响后,两组的 OS HR 为 0.59(95%CI 0.37-0.93),生存获益更加明显。
在安全性方面,维贝柯妥塔单抗组与化疗组的治疗相关不良事件(TRAE)发生率相似,大部分的不良反应为 1~2 级,≥3 级 TRAE 发生率分别为 45.3% 和 50.6%,不良反应可控可管理。
值得一提的是,除了单药治疗鼻咽癌外,乐普生物也在探索维贝柯妥塔单抗与 PD-1 抑制剂普特利单抗联合治疗鼻咽癌患者的效果(NCT05688605)。
在适应症方面,乐普生物还针对维贝柯妥塔单抗布局了头颈部鳞状细胞癌(III 期)、胆道癌(II 期)、非小细胞肺癌(II 期)、胃癌(II 期)等多个适应症。
Insight 数据库显示,EGFR ADC 领域研究比较快的两款产品都来自中国。除了乐普的维贝柯妥塔单抗外,石药集团的 CPO301 是进度第二快的产品,已在国内进入 III 期临床。
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