2025年4月中旬,Nature Medicine、柳叶刀、JAMA、BMJ等医学顶刊发布了CONSORT 2025声明[1-4],对随机对照试验(RCT)的报告规范做了更新。时隔半月再次发布SPIRIT 2025声明[5-8],对临床试验方案设计做出指导。CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials)即《临床试验报告的统一标准》 ,用于提高随机对照试验(RCT)报告的质量。最初发布于1996年,随后在2001年、2010年、2025年发布更新。包括一份检查清单和流程图:检查清单涵盖了从试验设计、实施、分析到解释和报告等各个环节的关键内容,如试验背景和目的、纳入排除标准、随机化方法、盲法的实施、结局指标的测定、数据的完整性和分析方法等;流程图则用于描述受试者的进展情况,从筛选到随机分组、随访直至研究结束,清晰地展示每个阶段的受试者数量和流向,包括筛选出的受试者总数、随机分配到各组的人数、失访或未完成研究的人数及原因等。表1 CONSORT 2025 随机试验报告需包含的信息清单
- 编号4:新增数据共享,包括去识别化的个体参与者数据、统计代码及其他相关材料的访问地址和方式
- 编号5b:新增论文作者的经济利益及其他利益冲突的披露声明
- 编号8:新增患者和/或公众如何参与试验设计、实施和/或报告的条款
- 编号12b:新增研究中心及干预实施者的资格标准(如适用)
- 编号21:新增纳入到每种分析的人群定义(如包含所有随机化受试者)及归属组别(编号21b),以及缺失数据的处理方法(编号21c)
- 编号24:新增干预措施实施详情,包括干预和对照的实际给予方式(编号24a)及试验期间伴随治疗的细节(编号24b)
- 编号3:除试验方案外,还应提供统计分析计划的访问路径
- 编号10:应报告试验启动后的重要变更(包括未预设的结局或分析)
- 编号26:需具体说明主要和次要结局的分析人数,以及各治疗组在不同时间点的有效患者数
- 删除原“试验结果外推性”的条目,相关内容并入试验局限性(编号30)