艾伯维(AbbVie)日前宣布其关键3期试验TEMPO-1的积极结果。分析显示,其在研小分子疗法tavapadon作为固定剂量单药治疗早期帕金森病(PD)患者时达成主要终点,在运动障碍协会-统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)第2和3部分综合评分上,与基线相较有统计学显著改善。另一项3期试验TEMPO-2则是检视tavapadon作为灵活剂量单药治疗的作用,试验结果预计将于2024年底公布。
帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的第二常见的神经退行性疾病,全球约有1000万PD患者。PD主要运动症状表现为静止时四肢震颤、僵硬和运动功能受损,非运动症状包括认知、情绪、以及睡眠障碍。产生PD的原因是由于患者的黑质(substantia nigra)中制造多巴胺(dopamine)的神经元死亡。目前PD的治疗方法为左旋多巴或者其它多巴胺激动剂。
TEMPO-1试验评估了两种固定剂量(5毫克和15毫克,每日一次)tavapadon作为早期帕金森病成人患者单药疗法的疗效、安全性和耐受性。分析显示,该试验达到主要终点,即与安慰剂相比,接受两种剂量tavapadon治疗的患者在第26周的MDS-UPDRS第2和3部分综合评分均较基线有统计学显著降低,表示患者病情有所改善(安慰剂组:+1.8;5毫克组:-9.7;15毫克组:-10.2;与安慰剂相比,每种剂量的p值<0.0001)。
此外,TEMPO-1试验还达到关键次要终点,即在第26周时与安慰剂组相比,两种tavapadon剂量组患者在日常生活体验的运动方面(MDS-UPDRS第2部分)均有统计学和临床意义上的改善。
Tavapadon是一款在研选择性D1/D5受体部分激动剂,目前正在研究将其作为单药和作为左旋多巴(LD)辅助疗法用以治疗帕金森病患者。Tavapadon旨在选择性地、最佳地激活D1/D5受体,从而为患者提供运动控制、安全性和耐受性的适当平衡。通过选择性地激活黑质纹状体通路上的D1/D5多巴胺受体,tavapadon有可能提供适当的多巴胺信号平衡以改善运动控制,同时避免D2/D3过度刺激,这被认为是当前多巴胺激动剂许多副作用的原因。此外,作为一种半衰期为24小时的部分激动剂,tavapadon可以每日服用一次,从而避免多巴胺受体的过度激活所造成的运动障碍。
去年12月,艾伯维和Cerevel达成最终协议,艾伯维以总额约87亿美元收购Cerevel并囊获其丰富的神经科学管线。艾伯维在新闻稿中指出,tavapadon的有效性和安全耐受性使其能够在早期帕金森病患者中发挥作用,与艾伯维现有针对症状性的晚期帕金森病疗法管线成为互补。
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