01
国家医保办【2024】1号文件出台
2月1日,国家医保办【2024】1号文件出台,至此,《医药集中采购平台对外服务规范》(以下简称《规范》)的征求意见稿终于落地。
这是国家层面首次对挂网流程有了要求。
根据文件的编制说明,在《关于提升完善医药集中采购平台功能、支持服务医药价格改革与管理的意见》(医保发〔2022〕1号) 的基础上,《医药集中采购平台对外服务规范》是进一步地落地细化补充。
《医药集中采购平台对外服务规范》解决了挂网企业与经办方之间一些常见的基础问题:
比如企业可以通过这份《规范》解决“办什么、带什么资料办、多长时间办”的问题;经办机构可以解决业务受理 “怎么办”的问题。
《医药集中采购平台对外服务规范》可以说“既是医药企业了解平台业务办理的重要参考,也是平台经办人员做好服务的操作手册”。
不过,由于国谈、带量采购已由国家局牵头或省际联盟方式进行,因此这份说明“不包括国家医保谈判、带量采购等管理事项”。
02
全国各省挂网
逐渐走向标准化、统一化、规范化
在此之前,每个省份的挂网流程大体相同,但也各有各的要求,虽然这份《规范》只是在流程上做了明确,但也为未来挂网的标准化、统一化、规范化提供了政策依据。
文件对挂网中的信息认证、挂网申报、信息变更、咨询服务、查询服务做了规范。其中每一部分的“业务描述、办理材料、办理地点、办理时间、联系电话、办理流程、注意事项及基本规范”都有了具体约定。
以往,各省挂网要求不一的问题常为企业诟病。
首先是时间上,各省的采购平台人手不足,资料审核速度差别很大。有的省份每个月固定时间发通知、收资料、发公示、执行;有的省份虽然是日常申报,但是审核时间一个月、两个月、三个月的都有。
其次是资料要求上,虽说药品注册证(进口药品)、质量标准、说明书、药检单是必备的,但是有的省份要原件,有的省份要word版;有的省份要口岸地药检,有的省份要出厂药检。其他还有要外包装中箱照片的、要小盒的、要定价描述的……
有了《规范》后,在这些例行常规的操作上,药企需要提供的文件可以统一规范,等待时间也可预期。
《规范》对平台提供的咨询与查询服务也有了清晰而明确的要求:咨询服务包括电话服务、互联网服务、面对面服务——咨询电话需要在网站公示,互联网咨询要在五个工作日处理。
新冠疫情之后,大部分省份医保局会设公开接待日,企业有问题可以在接待日面对面进行咨询。这对于企业了解政策、了解审核工作进展非常有帮助。
值得注意的是,虽然所有省份都会公示电话,但是电话接通率各省不一;也有些省份会通过QQ群的方式与企业互动;互联网留言的不多。各种方式比较,提高电话咨询的效率,还是最为方便。
03
仍有问题需要明确
哪些产品可以走常态化挂网、绿色通道等
不过,《规范》对于什么产品可以走常态化挂网,什么产品可以走绿色通道依然没有规定——这也是挂网工作中各省政策差异最大,药企工作人员最为头痛的问题。这个问题事关一家企业的产品是否有资格去申请挂网。
不过,随着《规范》的实行,对于个别常态化挂网也要一年一次或者一个季度一次的省份挂网工作来说,无疑是一大利好。
在挂网的实际操作中,很多省份都要求企业提供其他省份的价格截图,这时谁来做第一个挂网的省份就很有学问。
友好些的省份会先将产品挂网,通过医院议价产生价格,如天津、北京、上海、山东通常会是新品首先挂网地区,但是这个价格,个别省份不做参考;
另外就是不需要其他省份价格或者接受议价价格的省份会成为企业挂网的第一梯队,如江西、内蒙;
有些只需要一个省份的挂网价格即可,如内蒙、广东、贵州,这些省份会在药企挂网的第二梯队;
其余有些省份会明确要求特定几个省份的挂网价格,从3个省-10个省不等,这一点在后期不知会不会有所改变。
《规范》自2024年7月1日起施行。总的来说,有了这份规范,以后各省挂网流程会更清晰。
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