近日,罗氏旗下基因泰克发布最新消息称,FDA已暂停其非共价BTK抑制剂fenebrutinib用于多发性硬化症(MS)临床开发项目在美国的部分临床。该行动是基于最近在针对复发性多发性硬化症(RMS)的III期FENhance研究中观察到的两例肝转氨酶(肝酶)升高并伴有胆红素升高的病例,提示肝损伤风险。两名患者均无症状,停药后指标恢复正常。

针对RMS的III期FENhance I试验在美国的新入组工作已暂停;在美国以外国家/地区的入组工作仍在继续。FENhance II(RMS)和FENtrepid(原发性进展性多发性硬化症PPMS)的III期试验已全部入组完毕。
在所有研究中,接受研究药物治疗超过70天的美国参与者将继续接受治疗。少数接受研究药物治疗70天或更短时间的美国参与者将停止治疗。
今年5月,fenebrutinib治疗RMS的II期FENopta研究取得了积极结果。该研究的主要终点为第12周通过脑部磁共振(MRI)扫描发现的钆造影剂增强的新发T1病灶数量,次要终点包括第4/8/12周通过脑部磁共振(MRI)扫描发现的新发或扩大T2病灶数量、第4/8/12周有新发T1病灶或新发或扩大T2病灶的患者比例等。(T1病灶是活动性炎症的标志物,T2病灶代表疾病负担或病变负荷量。)
结果显示,与安慰剂组相比,fenebrutinib组患者的新发T1病灶数量显著减少(P=0.0022),新发或扩大T2病灶数量亦显著减少。此外,与安慰剂组相比,fenebrutinib组有新发T1病灶或新发或扩大T2病灶的患者比例更低。
基因泰克在新闻稿中表示;“患者安全是公司最优先考虑的问题,我们正与独立数据监控委员会和世界各地的研究人员密切合作。迄今为止,fenebrutinib已经在多种疾病的I、II和III期临床项目中对2500人进行了研究,其中包括MS和其他自身免疫性疾病。基因泰克将继续致力于评估fenebrutinib治疗RMS或PPMS患者的潜力。”
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