4月6日,艾伯维/强生联合宣布,计划在美国自愿撤回加速伊布替尼(Imbruvica)的两项适应症批准,适用于既往接受过至少一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者,以及既往接受过至少一种抗CD20治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)患者。
伊布替尼在美国的其他获批适应症不受影响。这一自愿行动是由于与FDA授予MCL和MZL的加速批准有关的要求。这些适应症是根据II期临床研究的总缓解率(ORR)批准的。为了确认加速批准后伊布替尼的临床效益,FDA要求进行更多的研究。
艾伯维/强生共开展了相应的两项验证性研究,分别是针对既往未经治疗的MCL患者进行的III期SHINE(NCT01776840)研究和对复发或难治的MZL进行的III期SELENE研究(NCT01974440)。
SHINE研究虽然达到了无进展生存期(PFS)的主要终点,但是没有显示出总生存期(OS)优势,而且与安慰剂组相比,伊布替尼也会增加不良反应。另一项SELENE研究则没有达到PFS的主要终点。
艾伯维/强生表示,伊布替尼在其他已获批适应症中的临床情况没有变化,该药物仍然是同类药物中研究最全面、处方最多的肿瘤疗法,并表示完全支持FDA的加速审批程序,正在与FDA合作完成这些适应症撤回。
“我们在美国寻求加速批准伊布替尼的MCL和MZL适应症,为当时治疗选择有限的患者提供一种疗法。”艾伯维高级副总裁、首席医疗官Roopal Thakkar表示:“虽然我们对这些适应症的验证性研究结果感到失望,但我们仍然对伊布替尼在全球多种形式的血癌患者中的益处/风险状况充满信心。”
此前,伊布替尼还遭遇过新适应症上市申请撤回。2023年1月,欧洲药品管理局公布,强生已于2022年12月13日撤回了伊布替尼联合苯达莫司汀与利妥昔单抗一线治疗MCL患者的新适应症上市申请,这些患者不能进行自体干细胞移植(ASCT)。
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