早上起来刷牙时,牙刷上有血;
照照镜子,发现牙龈红肿;
亲朋好友也“赞扬”你的口气大……
当出现以上症状时,你很有可能患上了牙周病...
牙周病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
世界卫生组织(WHO)针对口腔卫生问题列出的重要事实中提到:可能会导致牙齿脱落的严重牙周病影响到全球近10%的人口。而2015年全国第四次口腔健康流行病学调查显示,我国牙周病患病率高,成人各年龄组的牙周健康率均不足10%。
而这困扰着人类的牙周病在数千年前既已存在了。化石材料表明,80万年前的蓝田猿人和1.8万年的“山顶洞人”化石上均有此类病理表现。蓝田猿人下颌骨化石的鉴定发现,在位于右侧第一臼齿的颊侧齿槽上,有明显的萎缩和边缘变厚的牙周病病理变化的遗迹。
山顶洞人的老年个体下颌的观察结果,也发现了在牙槽骨上具有牙周病的痕迹。在一些新石器时代遗址的人骨上也有类似的症状。
古埃及距今4000-5000年前的木乃伊中,牙周病是最常见的疾病之一。古印度最早的医书《妙问集》(公元前600年)和我国战国时代的《黄帝内经》素问篇中均有对于牙周病的描述,如牙龈红、流血、“肉不着骨”、牙伸长等,并记有治疗方法。宋代医书则注重整体地看待牙周疾病,如有“肾虚则齿豁”的记述,东汉时(1563-1640年)张景岳即明确地提出牙周病分为肾虚和胃热两类。
牙周病的罪魁祸首是细菌,它在牙周病的发生,发展中起了决定性的作用,细菌附着于牙齿或口腔软组织上,形成菌斑,菌斑长期停留在牙面和牙周上,就会与口腔中残留的食物碎渣和唾液中的矿物质等钙化形成牙结石。
牙结石不仅刺激、压迫牙龈,而且其表面更易形成菌斑,不宜去除,为细菌提供了一个破坏牙周组织的基地,进而引起牙龈红肿、出血和牙周韧带的破坏,并导致支持牙齿的牙槽骨被破坏和吸收,最终导致牙齿的松动和脱落。
牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响健康。
20世纪末,越来越多的临床和研究资料都表明,牙周病和全身健康疾病有着双向的密切关联。例如有学者提出将牙周炎列为糖尿病的第六并发症,治疗和控制牙周感染有利于糖尿病的治疗,牙周炎还可能成为某些全身性疾病如心脑血管疾病、妊娠并发病、呼吸系统疾病等危险因素等。
牙周炎的治疗方法有哪些呢?
第一阶段需要进行基础治疗。目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和治病因素,包括口腔自洁,拔除预后较差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治,选用抗菌药物控制炎症,咬颌调整等。
第二阶段需要进行牙周手术治疗和松动牙固定。
第三阶段就是永久性修复治疗。在全口牙周炎症得到控制的条件下,可以对缺失的牙齿以及移位的牙齿进行修复和正畸治疗。
最后是定期进行专业的维护。维护复查间隔根据牙周炎类型、严重程度、依从性、全身健康状况等综合因素确定,一般至少6个月复查一次。
牙周病的治疗用药应当建立在机械清除局部刺激因素和破坏龈下菌斑生物膜结构的基础上,通过局部或全身应用药物来杀灭侵入牙周袋壁的微生物,清除深达牙周袋底、根分叉区域以及器械难以达到部位内的细菌。
但必须强调的是,药物治疗是牙周病的辅助治疗手段,不可代替常规的牙周基础治疗,应当遵循牙周基础治疗为主、药物治疗为辅的原则。牙周病局部用药方式包括含漱、牙周袋用药(包括牙周袋内冲洗、局部涂布缓释剂和控释剂等)、根面处理药物和口含片等。
口腔和牙周组织作为人体的一个重要部分,我们必须要兼顾局部和全身、兼顾预防和治疗等,因为一旦患上牙周炎是不可逆的!不仅要在早期及时治疗,预防更加重要!
最关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确有效刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。同时,注意锻炼身体,增强机体免疫力。补充富含维生素C的食物,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。
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