痔疮，可以说是全人类都难以摆脱的难题。有很多病可以归罪于年龄，但痔疮不是。在如花似锦的青春期，得痔疮也有充足的可能性。科学家认为，痔疮是人类进化所形成的“副产物”。

几百万年前，人类的祖先从四脚爬行改为直立行走。这种独特的进化，给人类祖先带来了很多吊打其它动物的优势，比如更好的视野、更灵巧的双手、更聪明的大脑，但同时也给人类带来了很多随之而来的痛苦，比如脊椎病、心血管病、内脏下垂、膝盖痛等等，痔疮也是其中之一。

对于四肢着地的动物来说，平时屁股和脑袋基本保持在同一水平线上，所以肛门部位的血液流通就没什么阻力。但人类祖先开始直立行走之后，屁股和脑袋垂直，导致“菊部”地区的静脉血液要想从下往上流动就会首先受到重力的阻碍，同时来自内脏的重压也会给菊部地区的静脉回流造成阻力。

加上人类直立行走后，直肠静脉进化没有跟上，导致直肠静脉血液回流时受重力影响而很容易发生反流，使得血液淤积。这就导致人类“菊部”地区的静脉血管丛很容易发生迂曲、扩张。

再加上人类长时间久坐、久蹲和饮食辛辣等坏习惯，使得肝门的痔垫经常性高负荷工作，那么“菊部”地区的静脉血管就会因为长期过度充盈而发生不可逆的扩张，久而久之形成一个增大的静脉团，也就是痔疮。

自18世纪以来，学术界对痔一直缺乏比较完善的共识，直到1975年伦敦大学的Thomson提出了痔的近代概念“痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大”，即肛垫下移学说。

根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。认为内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。如果出现排便疼痛、大便出血、痔疮脱出、肛门潮湿瘙痒这类的症状，那你八成就是一个妥妥的有 “痔”青年。

得了痔疮怎么办？一定要动刀吗？

“菊部”问题不能轻视，但也不必恐慌，及时到医院检查，早治疗、早解脱！

有的人一听说得了痔疮，就希望立刻给“菊部”开刀，以为切了就能永诀后患。但实际上，通常无症状的痔疮是不需要治疗的，注意生活和饮食习惯、保持大便通畅，温水坐浴，保持会阴清洁，防治痔疮加重即可。

对于不严重的痔疮，可以使用栓剂或者局部涂抹药膏治疗。但药物治疗通常时间较长，效果较慢。而对于较严重的痔疮，通常以手术治疗为主，目的在于消除和减轻痔疮的症状。但外科手术由于创口大、易出血、恢复慢，特别是术后疼痛感极强，一般不作为治疗的首选推荐。但大家也不能因此望而却步因噎废食，如果是严重的痔疮，还是要做手术的。

相比于外科手术治疗，内镜下的微创治疗由于创伤较小，因而具有痛苦小、恢复快、并发症少、住院时间短的优势，并且不会导致肛门狭窄或肛门功能受损，是一种有效的新选择。

此外，内镜下还可以顺便看出是否有息肉、恶性肿瘤等消化道出血疾病，对患者大有“一举多得”的好处。值得注意的是，不管采用哪种治疗方法，痔疮治疗并不是一劳永逸的，还有可能复发。因此建议广大有“痔”青年，一定要注意保护菊部健康，避免再次被痔疮缠上。

如何预防痔疮复发呢？

养成良好的饮食习惯，不要喝酒，忌辛辣刺激的食物，如辣椒等，痔疮患者应少吃或尽量不吃。

适当运动，是防止痔疮复发的重要方法，除做操、打拳等全身性锻炼外，还需加强“菊部”的功能锻炼—肛门收缩运动。发现症状及时就诊，一旦出现肛门坠胀及便血等症状，应立即请有经验的肛肠科医生进行诊治，不要因小失大，耽误病情。