高血压是最常见的慢性疾病之一，也是心脏病、中风、肾病和死亡的最重要的危险因素。高血压是以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征，可分为原发性和继发性。临床主要表现为头晕头痛、时发时止，或头重脚轻、耳鸣心悸、血压升高。

众所周知,高血压患者若想要控制病情，就需要药物干预。目前常用降压药主要是血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI） 、血管紧张素受体阻滞剂 （ARB） 、钙通道阻滞剂 （CCB） 、利尿剂、β-受体阻滞剂等。

硝苯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，是外周和冠状血管扩张药，用于降低血压，缓解心绞痛、变异型心绞痛症状等。

硝苯地平可同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，拮抗自发的或药物诱发的冠状动脉痉挛，增加患者心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛症状。同时还可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。

此外，硝苯地平还能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷。

据了解，硝苯地平有几种不同的剂型，包括普通片、缓释片和控释片。那么，这些剂型都有什么区别呢？

硝苯地平普通片为短效制剂，属于第一代CCB，生物利用度低，药物血浆浓度波动大，用药后快速导致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。药物的半衰期短、清除率高，作用持续时间短，使其对血压的控制时间短，很难实现24 小时有效覆盖。

而硝苯地平缓释片和控释片为长效制剂，属于第二代CCB，通过改革为缓释或控释剂型而使药代动力学特性有了明显改善，根据膜调控的推拉渗透泵原理，使药物以零级速率释放，在24 小时内近似恒速，保证了药物治疗的长效性和平稳性。

总的来说，不同剂型的起效时间和维持时间是不同的。

硝苯地平普通片：口服后15分钟后起效，1~2小时达到血药浓度高峰，可维持4~8小时。

硝苯地平缓释片：口服后30分钟后起效，血药浓度1.6~4小时达到高峰，可维持12小时左右。

硝苯地平控释片：口服后血药浓度逐渐增加，约6~12小时达到高值水平，可维持24小时。

值得一提的是，由于硝苯地平普通片的半衰期非常短，已经不被推荐用于高血压的常规用药。而硝苯地平控释片属于膜孔型的控释制剂，是不需要掰开服药的，一旦掰开会破坏药物的骨架，导致药物快速释放，起不到控释效果。而硝苯地平缓释片如果药片中间有划痕，可以沿着刻痕掰开，但注意不要掰碎。