糖尿病(diabetes mellitus, DM)，在全球的发病率飙升，已成为继肿瘤和心血管疾病之后第三大慢性非传染性疾病，严重危害人类健康。其中，Ⅱ型糖尿病约占所有患病人群的90%。

糖尿病的防治依旧任重而道远

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。并且，糖尿病是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭、心力衰竭的重要原因。

糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率和发病率急剧攀升。根据2021年12月6日国际糖尿病联合会（IDF）发布的《2021IDF全球糖尿病地图（第10版）》统计数据显示：当前，全世界5.37亿成年人（20-79岁）患有糖尿病占比10.5%；2021年，糖尿病造成的全球卫生支出估计为9660亿美元，占全球健康支出的9%，相比过去15年增长了约316%；全世界5.41亿成年人（10.6%）伴有糖耐量受损（IGT），每18名成年人中有1人空腹血糖受损，这些人群有着2型糖尿病高风险......

我国糖尿病患病率也呈现快速增长趋势，根据《中国Ⅱ型糖尿病防治指南（2020年版）》数据显示，我国18岁以上人群糖尿病患病率2013年为10.4%，2017年已上升至11.2%。患病人群中，Ⅱ型糖尿病患者数量接近90%，Ⅰ型糖尿病约占5%。患病人数位居世界第一，几乎是每10个人中就有1人患有糖尿病。

世界卫生组织（WHO）预测至2025年全球糖尿病人数将突破3亿。可见糖尿病的防治至关重要，并且依旧任重而道远。

益生菌，真的能逆转2型糖尿病吗？

提起益生菌，相信大家都不陌生，作为新一代“网红”产品，益生菌充斥在我们的生活中。众所周知，益生菌对改善肠胃问题十分厉害，比如便秘、腹泻、胃肠炎等。可是，益生菌与糖尿病有什么关系？

近年来，国外许多研究者通过实验研究证明，２型糖尿病和肠道菌群之间可彼此影响。据国外研究数据显示，２型糖尿病患者均存在明显的肠道菌群结构失衡，肠内梭菌／厚壁细菌比值明显升高，大肠埃希菌等有害菌水平明显上升，益生菌-双歧杆菌数量则明显减少。

有研究指出，双歧杆菌极大程度上和葡萄糖耐受水平呈正相关，这也提示肠双歧杆菌增多使肠道吸收单糖的含量增加，进而提升机体对胰岛素的敏感度。此外，肠道菌群还可以使AMP活化蛋白激酶的活性下降，抑制周边组织的葡萄糖摄取。

另外，有研究证明，益生菌补充剂可以降低代谢性内毒素血症，且益生菌能降低LPS（细菌脂多糖）浓度，减少炎症反应，提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗血糖，进而达到防治糖尿病的目的。

这些研究中使用的益生菌主要为乳酸杆菌属（ Lactobacillus ）和双歧杆菌属（Bifidobacterium）。所以益生菌作为一种新的干预方式，逐渐成为相关领域的研究热点。

不过，2型糖尿病作为一种全身性慢性炎症疾病，这些炎症因子来源不仅仅与肠道菌群有关，还有食物过敏源、肠道黏膜通透性增加、内脏脂肪超标有关。单纯强调补充益生菌来改善肠道菌群，治疗2型糖尿病，是不全面的。

对于2型糖尿病，一定要进行综合管理，改善饮食、补充膳食纤维、合理补充益生菌、增加有氧运动减少内脏脂肪等等，从而更好减少炎症因子，改善甚至逆转2型糖尿病。

总的来说，目前益生菌只能起到辅助调理的作用，并不能够逆转或治疗2型糖尿病，治疗2型糖尿病还是需要遵医嘱使用降糖药物或者是胰岛素来进行治疗。