三个月前,FDA表示将调整JAK类抑制剂药物的标签,包括有关严重的心脏相关副作用和癌症风险的新信息。美国东部时间2021年12月6日FDA终于决定对艾伯维的Rinvoq、辉瑞的Xeljanz和礼来的Olumiant使用新的安全警告和限制标签 。新的安全警告要求这三种药物仅用于不能耐受或对TNF抑制剂(如AbbVie的 Humira)反应不佳的患者。
据悉,Rinvoq与另外一种抗炎类药物Skyrizi一起,是艾伯维计划弥补因Humira在2023年美国专利到期而下滑的销售额的两个关键未来营收增长点。
对JAK类抑制剂药物的安全担忧源于对Xeljanz上市后研究的有关结果。该研究跟踪了具有心血管危险因素的类风湿性关节炎患者服用Xeljanz后的数据分析。研究人员注意到,与服用TNF抑制剂的患者相比,服用辉瑞药物Xeljanz的患者发生血栓、重大心脏相关事件死亡、死亡和癌症的风险增加。
更新后的Xeljanz标签在黑框警告部分包含所有以上这些发现。该药物现有的类风湿性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎和幼年特发性关节炎的批准治疗,被延后批准。
尽管安全担忧和危险信号来自对于Xeljanz的上市后跟踪研究,但FDA清楚地表明认为此类安全风险是JAK类抑制剂药物的一个普遍问题,包括该类别的口服药物,所以要求对 Rinvoq和Olumiant的标签进行类似的更新。值得注意的是,在最新的标签修改之前,这三种JAK类抑制剂药物已经对类似的风险因素进行了黑框警告。
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