作者：Utibe Essien   出处：https：//www.forbes.com

“尽管十年来取得了重大进展，但问题远未解决。我们城市中不满的低沉隆隆声表明了这样一个事实，即自由的植物只长出了一个花蕾，还没有开花。”——马丁·路德·金博士，1967

作为。金博士在佐治亚州亚特兰大向观众发表了他现在著名的演讲，题为“我们从这里走向何方”，他受到了回顾过去的启发。回顾过去十年的胜利，从午餐柜台到投票站，都是为了美国黑人。他反思了全国各地的黑人和白人为确保所有美国人的公民权利而做出的努力所带来的机遇。

新的一年提供了一个反思的机会。回顾我们过去一年的经历，以此来指引我们前进的方向。作为一名医生，我反思成千上万在Covid-19大流行中丧生的美国人。作为一名健康公平研究人员，我反思了数百万黑人、拉丁裔和美洲原住民，他们在身体、精神和经济上不成比例地感受到了这种病毒的危害。作为一名黑人，我反思了美国黑人经典中的许多名字，他们因为做了我们都有权做的事情而失去了生命：跑步、睡觉、呼吸。

这些名字的增加，包括艾哈迈德·阿贝瑞和布莱娜·泰勒，以及这一流行病暴露的健康差距，引起了公众的呼声，要求最终将种族主义视为公共健康危机。他们还促使许多人认识到，说“我不是种族主义者”不同于积极努力消除融入日常生活的种族主义政策、思想和做法。换句话说，成为“反种族主义者”

随着全球对反种族主义和黑人生命问题运动的支持达到历史最高水平，美国各地的医疗保健组织做出了历史性承诺，并制定了支持种族正义和公平的政策。其中包括美国医学协会，一个多世纪以来，它禁止黑人医生加入他们的行列，以及美国公共卫生协会。当选总统乔·拜登任命马塞拉·努内斯-史密斯博士共同主持他的新冠肺炎咨询委员会，并领导一个新的白宫健康公平工作队。然而，尽管这些问题得到了前所未有的支持，我们现在必须问，我们如何将反种族主义维持到某个时刻之后，并发展成一场运动？以下是一些方法。

取消医疗保健系统的隔离

尽管“仅限有色人种”诊所候诊室的黑白照片让我们想起了美国令人不寒而栗的过去，但这种隔离的遗产今天仍然存在于我们的卫生系统中。我自己的研究发现，黑人和拉丁裔患者比白人患者更有可能在培训中得到住院医生的护理。马萨诸塞州波士顿一家教学医院最近的一项研究表明，患有心力衰竭的黑人患者不太可能被医院的心脏病专科病房收治，尽管他们的护理需求水平很高。为了维持医学上的反种族主义，我们必须确保所有患者都能获得最高质量的护理，无论其种族或保险状况如何。

摒弃种族主义做法和政策

当雅各布·布莱克在克诺沙被警察开枪打死后仍被铐在病床上的消息传出时，WI让他瘫痪了，公众要求采取措施。然而，这是全国急诊部门每天的场景，医生和护士为被监禁的人提供护理，其中许多人是黑人和棕色人种。此外，研究表明，黑人患者比白人患者更有可能要求医院安全。为了让医学真正成为反种族主义者，我们必须解决长达几十年的卫生系统政策和做法，这些政策和做法对有色人种患者的惩罚性过大。

医务人员多元化

几项研究表明，当黑人患者接受黑人医生的治疗时，从接受流感疫苗到决定接受侵入性心血管手术，医疗保健的参与度更高。然而，医学领域的少数民族比例仍然非常低，包括占医生劳动力1.5%的黑人男性。维持医学中的反种族主义需要那些有亲身经历的人带头努力解决种族主义对健康和保健几乎所有方面的深远影响。

开展反种族主义医学培训

自大流行开始以来，已发表了90,000多篇关于新冠肺炎的研究论文，但仅有22个已发表的医学院课程教授反种族主义。因此，尽管几个世纪以来科学和卫生保健领导人经常提倡的歧视和偏见，医学实习生仍然对这段历史了解不足。这一历史导致了对黑人和白人之间生物学差异的危险的错误信念。现在是时候推进反种族主义教育议程，涵盖所有医疗保健专业培训，并采用可衡量的能力和目标，在我们最终能够重返课堂后很长时间内维持这些努力。

深化对社区的投资

正如这场流行病所揭示的那样，健康的社会决定因素就像医生开的药丸一样重要，如果不是更重要的话。例如，研究发现，当人们有稳定的住房选择时，他们更有可能去看初级保健医生，并降低他们的整体医疗费用。卫生系统必须大胆地超越我们传统上认为的办公室和医院护理，充分发挥我们作为锚定机构的作用，为我们服务的社区提供食品、住房和就业支持。

正如今年年初提醒我们的那样，我们在美国走向反种族主义的征途上还有很长的路要走。因此，正如金博士50多年前问的那样，我今天问你，我们从这里走向何方？我们愿意依靠过去一年的成就吗？或者，我们是否准备好汲取教训，走向医学中的公平和反种族主义？