7月27日晚间,有网民爆料,称宁波市多名医生接受医药代表邀请,收受“讲课费”。
爆料称:宁海县第一人民医院、鄞州人民医院等多家医院的多名医生接受“讲课费”,每名医生收受费用在2000元至5000元不等。爆料晒出了科室会议照片、会议签到表、讲课费金额、讲者与公司签署的协议等信息。
健识局注意到,讲课内容涉及的产品主要是齐鲁制药的“巨和粒”(注射用重组人白细胞介素-11)、“瑞白”(重组人粒细胞刺激因子注射液)、“伊瑞可”(吉非替尼片)三款产品,都是癌症治疗药物。
在一篇《宁波第一医院肿瘤外科集体迷失自我》的举报帖评论区,名为“市卫生健康委”的ID跟帖回复:“您所反映的问题,我委高度重视。我委将认真进行调查,并根据调查结果依规依纪依法进行处置。”
健识局求证获悉,该“市卫生健康委”ID确系宁波市卫健委的官方账号,相关处理结果会统一发布在民生e点通的论坛上。
通过商务公司给讲课费
齐鲁三款产品深陷其中
“民生e点通”是宁波网络民生服务平台旗下栏目,由宁波市网信办、宁波市机关效能建设工作领导小组办公室、宁波日报报业集团共同举办,2013年9月开通,是宁波重要的网络民生问政平台。
一位长期从事医药销售的人士指出:举报者显然熟悉宁波当地的监管手段。健识局注意到,举报帖中,医生讲课主要集中在2018年到2019年,并非近期。
以《宁波第一医院肿瘤外科集体迷失》的内容为例:2018年11月16日,宁波市第一医院住院部胸外科11楼内,受医药代表的邀约,励某某等17位医生参与了一次茶话会。
发帖人认为,茶话会的目的,是为齐鲁制药的“伊瑞可”站台。会议结束后,励某某等10位医生通过建德艺康商务服务有限公司,以“讲课费”的形式,每人获得2000元至3000元不等的酬劳。
企查查显示,建德艺康商务服务有限公司已经于2020年2月注销。
除了宁波第一医院肿瘤外科,发帖人还陆续举报了宁海第一医院血液科、宁海第一医院甲乳科、宁波第一医院呼吸内科、宁波市奉化区人民医院血液肿瘤科、宁波市鄞州人民医院血液科、宁波大学附属医院神经内科、宁波市鄞州人民医院放化疗科等医务人员。
上述举报,一概指向“讲课费”,而且,主要是通过湖州熙睇营销策划中心、上海恒莫商务服务中心两家公司发出。
健识局发现,8个被举报单位涉及多名医生,每人收受的讲课费在2000元至5000元不等,讲课所涉及的产品主要就是齐鲁制药的“巨和粒”、“瑞白”、“伊瑞可”三款产品。
健识局致电齐鲁制药,相关负责人表示:公司目前没有官方回应。
调查结果还需官方认定
九部委重点打击药企违规支付“讲课费”
讲课费,是医药腐败的惯用工具,长期游走于灰色地带。
按照医药行业惯例,药企可以以知识分享的名义向医务人员支付讲课费用,但这需要企业制定一整套的合规流程,进行严格约束。
一家跨国药企工作人员告诉健识局,这次齐鲁药品涉及的讲课费是否违规,需要监管部门调查定性。
以他所在的外资药企为例,内部合规部门要求:按照医生的级别,可支付每小时几百元不等的酬劳,一位专家全天最高的讲课费是1000元至3000元不等。
2016年底,财政部颁发了《中央和国家机关培训费用管理办法》,明确各类家机关及其所属机构使用财政资金支付的讲课费发放规则:副高级的讲者每学时不超过500元,正高级不超过1000元,院士、全国知名专家每学时一般不超过1500元。
这一规定只针对使用财政资金的机关,但对于企业,目前并没有任何法律法规文件明确规定是否可以支付讲课费。
换句话说,对药企而言,讲课费只属于行业惯例做法。在实际操作中,内外资药企在支付讲课费时,大多参考了财政部对机关单位的讲课费支付标准。
今年3月,中国化学制药工业协会发布《医药行业合规管理规范》中明确,医疗卫生专业人士可因其所提供的专业服务获得相应报酬, 不得出于诱导医生推荐和使用任何药品,或为药企谋求不正当利益做出的决定。
近年来,医疗反腐力度持续加大,部分药企假借学术交流的名义,向医生支付“讲课费”以逃过打击。这一现象已经引发政策制定者的重视。
今年4月,国家卫健委、国家医保局等九部委联合印发《2021年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》,严禁借助任何名义进行利益输送;严禁收受利益企业财物、接受招待、领取报酬。
这也被视为监管部门严惩“讲课费”的开端。随后,财政部公布对19家药企虚开学术费、讲课费、宣传费等行为的检查结果,并作相应处罚。
截至发稿,宁波市卫健委尚未公布针对网络举报的调查结果,健识局将持续关注。
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