2020年底，4大国产PD-1全部进入医保目录，而随着恒瑞、信达、君实、百济神州近日2021年第一季度财报的披露，进入医保后各家产品的销售情况也一并出炉。

首先看进入医保的价格，具体来说，替雷利珠单抗降至2180元/支（100mg）；卡瑞利珠单抗降至2928元/支（200mg）；特瑞普利单抗降至906元/支（80mg）；信迪利单抗降至2843元/支（100mg）。

各家的总体降幅在70%左右，虽然价格压得低，但进医保就有了“放量”的保证。

根据各家财报，2021年第一季度，信达的信迪利单抗销售额超7亿元，同比去年第一季度的4元亿，增长75%；百济神州的替雷利珠单抗在华收入为0.489亿美元（约3.15亿元），去年同期约为1.36亿元，大幅增长132%；君实的特瑞普利单抗销售额未直接披露，据业内分析约在3.5-4亿元，去年同期约为1.72亿元，增幅超103%；恒瑞的卡瑞利珠单抗销售额同样未披露，不过据此前业内消息称业绩或不及预期，具体为1-2月纯销合计20亿元，3月仅2.9亿元，去年同期约为10亿元，增幅近130%。

总的来看，进入医保后，4大国产PD-1的销售都有较大增幅。同时，就卡瑞利珠单抗而言，虽然该药的Q1销售额业内认为或不及预期，但对比其他PD-1，表现也不算低，而且卡瑞利珠单抗也是目前4国产PD-1中，获批适应症最多的品种，包括霍奇金淋巴瘤、晚期肝细胞癌、晚期食管鳞癌、非小细胞肺癌、晚期鼻咽癌，市场潜力不小。

当前国内PD-1/PD-L1制剂竞争趋向白热化，由此带来的价格下行、市场收缩，渠道之争就变得尤为重要。

图片来源：斛芸贞谈医论股的雪球专栏

作为首家进入医保目录的PD-1，信达生物在渠道布局上占据了一定的先发优势，不过其他3家也在加强相关的布局，据相关统计，去年6月，恒瑞的PD-1销售人员就达2000人，百济神州也在加速销售队伍的“扩军”。

此外，在进入医保后的产能、适应症和海外市场开拓方面，4家都在紧密开展行动。

产能方面，公开资料显示，信达生物总产能23000升；君实生物目前总发酵产能33000升；恒瑞医药已有产能26500L，扩建产能为19440L；百济神州目前已有24000升，在建40000升。适应症方面，卡瑞利珠单抗还在积极拓展胃腺癌、肾癌、尿路上皮癌、宫颈癌等适应症；信迪利单抗的在研适应症则包括肺、肝、结直肠癌等8个部位的肿瘤，其中非鳞NSCLC已获批上市，鳞状NSCLC有望年内获批上市；替雷利珠单抗和特瑞普利单抗则纷纷在上半年斩获第三项适应症。