2020年12月7日    出处：https://www.sciencedaily.com/releases/2020/12/201207142304.htm

研究人员已经开发出一种潜在的治疗青光眼的新方法，它可以取代日常滴眼液和每年两次的注射来控制眼压的增加。研究人员设想这种注射可以作为一种办公室程序，成为病人定期就诊的一部分。

这种可能的治疗方法可能成为第一个非药物、非手术、长效治疗青光眼的方法，它使用一种自然和可生物降解的材料注射，产生一种粘性的水凝胶——一种吸水的交联聚合物结构——为多余的液体离开眼睛打开了另一条通道。

“圣杯青光眼是一种有效的方式来降低压力,不依赖于病人把滴在他们眼中每一天,不需要一个复杂的手术,已经将副作用降到最低,并具有良好的安全性,”罗斯Ethier说,教授和格鲁吉亚研究联盟劳伦斯·l·Gellerstedt Jr。著名的学者在华莱士·h·库尔特生物工程生物医学工程系乔治亚理工大学和艾莫利大学。“我对这项技术感到兴奋，它可能会改变青光眼治疗的规则。”

这项研究得到了美国国家眼科研究所和格鲁吉亚研究联盟的支持，并于12月7日发表在《高级科学》杂志上。该研究是在动物身上进行的，结果表明该方法可以显著降低眼压。

全世界有多达7500万人患有青光眼，这是导致不可逆转失明的主要原因。青光眼损伤是由于眼睛内压力过大而损伤视神经引起的。目前的治疗试图通过日常滴眼液或手术或植入医疗设备来降低这种眼压，但这些治疗往往不成功。

提供另一种选择,Ethier Mark Prausnitz联手,教授和j·厄斯金爱Jr。椅子在乔治亚理工大学化学和生物分子工程学院用微型空心针注入聚合物制备结构略低于眼睛的表面在眼前房叫脉络膜周隙(SCS)。在眼睛内部，这种物质通过化学交联形成水凝胶，水凝胶在SCS中打开一条通道，允许眼内的房水通过另一条通道排出眼睛。

房水液离开眼睛通常有两种途径。主要路径是通过位于眼睛前方的小梁网结构。较小的通道是通过SCS，通常只有一个非常小的间隙。在青光眼中，主要的通道被阻塞，因此为了减轻压力，治疗方法是打开较小的通道，让房水流出。

在本研究中，水凝胶支柱打开了SCS通路。一根不到一毫米长的空心微针被用来注入一小滴(约50微升)水凝胶前体材料。这种凝胶结构可以使SCS通路保持数月的开放。

普劳斯尼茨说:“我们注入一种粘性物质，并将其保持在脉管上间隙开始的眼球后部和眼球前部交界处的注射部位。”“通过打开这个空间，我们可以打开一条通道，否则就无法有效利用它来清除眼部液体。”

注射只需要几分钟，需要医生在眼睛表面下进行小剂量注射，同时对注射部位进行麻醉和清洁。在这项研究中，包括兽医眼科医生和第一作者J. Jeremy Chae在内的研究人员没有观察到手术引起的显著炎症。

减压持续了四个月。研究人员现在正努力通过修改聚合物材料——透明质酸来延长治疗时间，目标是使治疗受益至少6个月。这将与许多病人的门诊时间表相吻合。

“如果我们能达到一年两次的治疗，我们将不会扰乱目前的临床过程，”Prausnitz说。他说:“我们相信，这种注射可以作为常规检查中的一个办公室程序来进行，病人们已经在接受这种检查了。青光眼患者可能在下次就诊前不需要做任何治疗。”

除了延长两次治疗的间隔时间外，研究人员还需要证明这种注射可以在不伤害眼睛的情况下重复进行。在进行人体试验之前，还需要在其他动物身上进行试验。

“有一个‘一次完成’治疗的想法，持续6个月，将特别有助于那些获得医疗保健不是最佳的人，”埃塞尔说。“在大流行期间或在其他医疗服务中断时更难获得时，拥有长效疗法将具有额外的优势。”