心肌梗死（心梗）来袭如猛兽，众人皆躲避不及，尤其在节假日更容易诱发急性心梗。2019年12月24日，广西中医药大学附属瑞康医院急诊中心就接到的两个心梗患者着实让医护人员惊了一身冷汗。 

16:30

12-24

57岁大姐胸痛难忍，经转院入院抢救……

结合当地医院初步诊断，发现大姐已经胸痛了 3天，实在忍不住才到当地医院心电图检查提示心肌缺血改变，后转入我院检查发现多根冠状动脉出现了严重的狭窄。 

20:30

12-24

74岁老爷爷在火车站突发胸痛……

经过询问，老人疼痛持续有将 近3周时间，而一旦犯病加剧就靠“速效救心丸”缓解，未曾想到来医院检查，直到当日实在难以忍受才在家人陪同下乘火车来南宁，结果还没出火车站就走不动了而呼120急救； 

温馨提示

广西中医药大学附属瑞康医院急诊中心副主任龚斌：我们的心脏是一个传输血液的动力泵，它一刻不停地搏动将血液运送到身体的各个部位，心脏本身需要的血液供应是通过冠状动脉来供给的，心肌梗死的问题就发生在冠状动脉，冠状动脉突然堵塞造成心肌没有血液供应从而缺血缺氧坏死，这就是“急性心肌梗死”。一旦冠状动脉完全堵塞，心肌细胞每分每秒都在死亡，而且不可逆、不可再生！

注意：

• 严重的心梗很容易引起心跳骤停， 心跳骤停后的4分钟是急救的黄金时间。
• 发病后的120分钟是急性心肌梗死救治的黄金时间 ，出现疑似心梗胸痛后首先应该注意休息并尽快拨打急救电话，转送至设有胸痛中心的医院，开通堵塞血管、挽救心肌，这是目前急性心梗抢救的最好办法，也将直接影响到今后的生活质量！

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平安夜“不平安”，心梗容易找上门！

近日，来自瑞典的David Erlinge教授团队在《英国医学杂志（BMJ）》刊登了一项观察性研究称，在圣诞节等节假日更容易诱发急性心梗，平安夜心梗风险甚至 高达37%！

瑞典的研究学者们在分析了1998年至2013年的28万例急性心梗病例后发现，在平安夜、圣诞节、元旦等节假日期间心梗发生风险显著上升：

▲节假日期间心梗的发生风险

• 平安夜心梗发生风险增加37% （RR：1.37，95% CI：1.29-1.46，P<0.001） ,位居榜首！有趣的是，通过进一步分析，研究者还发现平安夜的心梗高峰在 晚上10点左右 。
• 而在圣诞节、元旦心梗的发生高风险也会上升15% （RR：1.15，95% CI：1.12-1.19，<0.001） 。
• 研究者对心梗类型也进行了探讨，结果显示非ST段抬高型心梗发生风险升高最为明显，高达48% （RR：1.48，95% CI：1.38-1.59，P<0.001） 。

为什么平安夜心梗风险会“飙升”？

对此，研究者的解释是：相比白天的时段，平安夜的人们在庆祝时会经历更激烈的情绪体验；另外，沉浸在节日氛围中的人们为了不破坏节日气氛和庆祝活动会选择延缓甚至放弃就诊，使心梗在节后接连出现。

一句话总结——因为放假“太嗨”了！

精神刺激也是心梗的诱因

Tim Nawrot博士团队在《柳叶刀》发表的一项meta分析中也证实， 精神刺激的确是心梗的诱因，且负面精神刺激，如焦虑、悲伤、压力对发病率的影响大于正面的精神因素。

他们还为各种心梗诱因排了个名： 可卡因摄入＞暴饮暴食＞体力活动＞性生活>交通污染>呼吸道感染>酒精>咖啡>空气污染，影响权重依次递减。 

节假日简直可以和心梗诱因排行榜本身划等号，放纵一次简直就是一样不落吃了一套“心梗全家桶”。

文稿：急诊中心、医学界

编辑：邓承志

审核：宣传部