2013年已步入尾声，回首这一年，我们的目光更多还要落在事关生存与健康的话题上。对于医药行业而言，这一年中发生了太多的事情，不禁令我们感叹社会的发展和进步永远会带出新的问题，需要我们不断用新思维、新方式去解决和应对。一些新涌现的健康话题还远没有完结，问题疫苗所带给社会的深重影响；网络经济繁荣所暗藏的健康隐患；经济发展所带来的环境污染等这些问题，值得我们继续追问和反思。其中，超半数问题直接关乎女性和儿童的健康和生活，相信2013这些妇幼健康领域的热点不仅仅是让人有所感悟，更应该有所行动。
禽流感病毒从未远离我们尚需改善卫生习惯严防死守
新闻回放：“禽流感”一词在今年一直是不过时的话题。今年，我国内地的H7N9禽流感疫情已导致百余人感染，病毒是否能够“人传人”始终是焦点。中国农业科学院哈尔滨兽医研究所公布最新研究称，H7N9病毒在侵入人体后发生突变，或可通过飞沫高效传播。随后，这一结论又遭多名专家的否定和质疑。中国工程院院士钟南山指出，实验室研究不等同于流行病，但这个研究为今后禽流感的防控敲响了警钟。虽然目前尚未监测到H7N9病毒变异，但专家坦言“变异随时可能发生”。
一波未平一波又起，进入年末，禽流感家族新成员H10N8甲型禽流感病毒又开始兴风作浪，江西省南昌市一名73岁女性患H10N8甲型禽流感于12月6日因呼吸衰竭休克死亡。这是国内首次检测出人类感染H10N8的死亡案例。中国疾病预防控制中心的专家表示，H10N8和H7N9是不同亚型的病毒，两者之间无直接关联。专家提示，冬春季是流感高发季节，一旦出现流感样症状，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时，还应避免宰杀活禽、畜，避免接触和食用病(死)禽、畜。
编辑点评：从SARS、甲流到H7N9禽流感，近些年“亲近”过我们的病毒们也算是各有特色，不过禽流感似乎有卷土重来之势，各种谣言也纷纷四起，诸如已产生病毒变异、可人传人等，搅得人心惶惶。结果大家都已看到，H7N9并未如想象般强大，这无可否认与社会公共卫生应激机制的完善有很大关系。但轻敌之心不可有，一定要注意卫生习惯，保护好自己，也许新的病毒正在默默酝酿……
网店店主普遍过劳电商繁荣的背后埋藏健康隐患
新闻回放：今年“双十一”前夕，温州28岁的淘宝网店主蔡某在夜间打理网店时意外死亡，据医生介绍，他很可能是因为过度劳累诱发身体中潜在的疾病而死亡。他也成为近一两年来连续发生网店经营者过劳死的又一受害者。
据解放军第175医院眼科游主任介绍，该院近来也连续接诊了两位因长时间上网而导致视网膜脱落的患者，有一人为网店店主。游主任介绍，这种病过去多见于40至70岁的中老年人，但是近几年年轻患者的数量却呈上升趋势。究其原因，应该跟长时间使用手机或电脑有关。特别是手机屏幕相对较小，显示的文字和画面也小，长时间注视小面积的屏幕，眼睛的疲劳会更严重。
编辑点评：随着网络经济的繁荣，“双十一”这个国人臆造的节日不但频频成为网络热词，还不断创造着一个又一个白手起家或一夜致富的神话。强大的网络销售群体作为支撑这一神话的主体框架，又有多少人关注过这种繁荣背后所呈现的巨大的健康隐患？网络经济在带给人们超额利润的同时，也埋下了不为人知的健康陷阱。毕竟能挣钱、能挣大钱是好事，但失去了健康的身体，挣再多的钱又有什么用呢？
儿童微量元素检测被官方“劝退”盲目补充反而损害孩子健康
新闻回放：11月，国家卫生计生委发出通知，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。地方各级卫生（卫生计生）行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构的监督管理。对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构，依法依规处理。
编辑点评：微量元素检测多年来一度成为儿童体检普查的项目，我国医疗机构为儿童进行微量元素临床检测一直存在过多过滥的问题。也有不少家长喜欢给小孩做微量元素检测，然后会根据检测结果给孩子补这补那。终于，这一检测在今年被官方“劝退”了。专家指出，目前大多数医疗单位对微量元素检测的方法单一，检测结果在诊断微量元素缺乏方面参考意义不大，一次性同时测定多种微量元素的临床价值尚未得到有效验证。一般是在孩子出现相关临床症状后，才推荐孩子进行微量元素检测，而且检测结果不能作为临床诊断的依据，只能是参考。其实，所有的微量元素，在人体内都有一定的含量和比例，盲目给孩子补微量元素可能会造成不良后果。想要孩子健康成长，最好培养孩子不挑食的饮食习惯，日常生活中最好是食补。
从“双氰胺”到“肉毒杆菌”：进口奶粉走下“神坛”
新闻回放：新西兰恒天然公司8月初发布消息，称该公司一个工厂2012年5月生产的浓缩乳清蛋白（百）粉检出肉毒杆菌。据介绍，这种浓缩乳清蛋白被广泛用于婴儿配方奶粉、儿童成长奶粉和运动饮料中。涉事产品估计达到900吨，受影响国家包括澳大利亚、中国、马来西亚、泰国、越南和沙特阿拉伯。
肉毒杆菌事件还未平息，恒天然又在斯里兰卡遭遇新问题，该公司被曝近日在当地召回两批次涉嫌受到农用化学品双氰胺(DCD)污染的奶粉，而在今年1月份，恒天然也曾卷入双氰胺事件。恒天然事件涉及到像多美滋、雅培等这些中国消费者耳熟能详的进口婴儿奶粉品牌，对于对本土奶粉已经丧失信心的中国消费者而言，真是个沉重的打击。
编辑点评：其实，中国的食品安全问题一直是国民心头的一块痛。从毒牛奶、假蜂蜜到添加剂，国人似乎也习惯了买什么吃什么，毕竟建立良好的安全标准体系不能一蹴而就。然而就在越来越多的人仰赖进口食品的时候，国际奶业巨头恒天然因生产的奶源中肉毒杆菌超标牵连众多企业，波及范围广大，已然不亚于当年的“三聚氰胺”事件，这真可谓对中国的消费者打击沉重。看来洋食品也不可全信赖。然而事情似乎又峰回路转，恒天然被神奇“洗白”，其中玄机不得而知。不过从进口奶粉走下“神坛”的那一刻起，中国的消费者应该有所领悟，食品安全问题绝非中国独有。
四成人买错药、八成人读不懂说明书，用药安全问题日益凸显
新闻回放：国家卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人姚宏文在12月10日举行的新闻发布会上指出，我国城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为不规范现象普遍存在。居民自我用药比例逐步上升，导致用药安全问题日益凸显。
从中国科协今年公布的对全国27个省区数百户城乡居民进行的调查显示，我国城乡居民吃药比较随意，86.7%的人曾有过自我药疗的经历，36%的人自行用药时曾出现失误，其中25.5%耽误了治疗。数据还显示，93.6%的人在购药前会咨询导购，其中41.6%的人会购买导购推荐的药品。可见，国人买药吃药时的确存在不少问题。
更让人担忧的是，超四成的家长会给生病的孩子自行给药，给孩子服用减量的成人药、抗生素或多品种联合用药等情况非常普遍。另有，四成老人出现过用药失误的情况。
另据2012年全国居民健康素养监测数据显示，具备包括合理用药在内基本医疗素养的居民比例仅为9.56%，能够正确阅读药品说明书的居民比例约为15%。目前我国因不遵照医嘱或药物说明使用药物造成的肝损害已占所有药品不良反应的近10%，严重的药物滥用还可导致急性肝坏死、肝功能衰竭甚至死亡。
编辑点评：用药事关健康大事，百姓用药知识的匮乏是直接导致出现用药安全问题的症结所在。所以普及医药卫生知识，宣讲用药常识，应成为政府和社会卫生科普宣传的重中之重。
我国每年10万人因输液丧命人均输液8瓶远超国际水平
新闻回放：“能吃药最好不打针，能打针最好不输液。”这一医疗理念似乎众所周知，然而，有公开数据显示，2011年我国大输液市场容量在100亿瓶(袋)以上，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远高于国际上人均2.5~3.3瓶的水平。
据中国安全注射联盟的统计数据显示，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，其中，每年约有20万人死于药物不良反应，保守估计每年我国最少有10万人在输液后丧命。
专家指出，由于涉及直接入血的侵入性操作，输液与口服药物相比更难有挽回的余地，在出现差错的时候也会有更大的危险。如果输液所用的药品存在质量问题，会比口服药物更容易给患者带来伤害。而且，与口服药相比，输液的准备过程更加复杂，出现医疗差错的风险也会随之累积。更为可怕的是，输液超过一定程度，就会对人体造成伤害，可能让患者产生耐药性，严重的甚至会导致“重症感染无药可用”的危险境地。
编辑点评：过量输液有害，这是任何一个医生都熟知的道理。但在我国，为何从城市到乡村，从三甲医院到社区卫生站，输液已经成为了治疗的通用手段，在各地的村卫生所甚至成了唯一手段？
输液对人体的危害及其影响在利益前面变得异常渺小，相比口服药更高的利润和更多的回扣，让不少医院和医生对此乐而不疲。当医生们以一个专业人士的口吻告诉病患，目前最好的治疗方式非输液莫属，在这种行业内“潜规则”的“诱导”之下，不少乡县甚至是城市患者都一度把输液当成了快速祛病的良方，在不知不觉中形成“输液依赖”。于是，一段利益与手段的媾和就此完成。这是一件多么可悲的事情！这条输液过滥背后的利益链何时能够彻底斩断？
全球试管婴儿数量增长迅速成功率翻了一番
新闻回放：近日，媒体披露的一张照片格外引人关注。照片上，一对4岁的双胞胎女孩和她们年过六旬的母亲笑得十分灿烂。4年前，60岁的盛海琳在失去独女后冒险选择了试管婴儿再育，她也因此打破了生育极限，成为中国最高龄的产妇。
据国际辅助生育技术监控委员会发布的报告显示，自1978年首名试管婴儿诞生以来，全球已有500万试管婴儿降临人世，其中一半是在最近的6年中诞生。这说明体外授精技术已经成为不育治疗的“主流选择”。
国际辅助生育技术监控委员会在研究了1989年至2000年以及2003年至2007年之间的试管婴儿数据后，发现全球试管婴儿数量“呈指数式递增”。这说明此项技术已日益成熟，受孕成功率已从原来的20%~30%提高到目前的60%甚至更高水平。
体外授精技术诞生时曾饱受争议，认为这违反伦理道德。但随着越来越多的试管婴儿出生并健康成长，大众对试管婴儿的态度开始转变。2010年，试管婴儿技术的创立者罗伯特·爱德华兹获得诺贝尔生理学和医学奖。
编辑点评：试管婴儿的成功率是很多不孕不育患者最为关注的问题。从20多年前第一个试管婴儿诞生到如今，人类辅助生殖技术所取得的巨大进步令人瞩目。这也从一个侧面反映了当今医学科技的日新月异。可以预见到不远的将来，涉及人类健康的医学难题必将被一个个攻破，医学科技造福人类的梦想终会成真。
多名婴儿疑似注射乙肝疫苗死亡引发对乙肝疫苗安全性质疑
新闻回放：深圳一名新生婴儿12月17日接种乙肝疫苗7后死亡，这已是近一个月来全国发生的第7例疑似“疫苗致死”病例，涉案疫苗全都由深圳康泰生物制品股份有限公司生产。11月至今，广东省共报告4例疑似接种重组乙肝疫苗后死亡病例，加上之前湖南、四川的3例，截至12月23日，全国“婴儿疑似接种乙肝疫苗后死亡”已增至8例。12月20日，国家食品药品监管总局、国家卫生计生委联合通知，暂停使用康泰公司生产的全部批次重组乙型肝炎疫苗产品。国家食药监局和卫生计生委目前正在深入调查婴儿死亡原因，进一步对药品生产企业进行检查，对疫苗产品质量进行检验。
据了解，深圳康泰是目前国内最大的乙肝疫苗生产企业，市场占有率超过60%，每年有1000万人份的销售量。实际上，深圳康泰疫苗曾多次涉事。早在2010年，广东省揭阳市惠来县岐石镇坑仔小学的84名学生在打完由深圳康泰生产的乙肝疫苗后，当即有44名学生出现了头晕呕吐、四肢无力的症状。尽管当时广东省卫生部门表示，学生的不良反应疑似群体性心因性反应引起，基本排除与乙肝疫苗有关。
编辑点评：如果在湖南发生两例疑似“疫苗致死”案之后就全面叫停康泰公司全部批次的乙肝疫苗，后面的悲剧就很有可能避免。甚至早在2010年广东省揭阳市小学生在接种乙肝疫苗后集体出现不良反应时，卫生部门如能够进入企业及时深入调查，有效监管，而不是以心因性反应搪塞了事，那么“疑似悲剧”就不会一而再再而三地发生。但遗憾的是，监管部门心存侥幸的心理无形中助推了悲剧事件的发生。
如果不是近一个月来接连发生“疫苗致死”事件，公众很少会考虑到疫苗的不良反应问题。一旦出事，公众对免疫接种的信心产生动摇，很可能会出现矫枉过正的情况。在此提醒国家相关部门，应及时彻查问题疫苗的去向，而不是仅仅“一停了之”；要保障公众对“问题疫苗”的知情权，消除公众的疑虑，重建信心。毕竟，接种乙肝疫苗能有效减少乙肝病毒的传播，2013年中国新生儿乙肝疫苗接种率已达到95%以上，因噎废食也是不可取的。
好莱坞女星预防性切除乳腺引发国内肿瘤基因筛查热
新闻回放：好莱坞女星安吉丽娜·朱莉于5月初公开了自己双乳实施预防性切除手术的事实，并登上了美国《时代》杂志封面，畅谈手术过程及术后身体状况。此举受到全球热烈关注。据朱莉透露，由于其体内带有BRCA1基因，罹患乳癌及卵巢癌的风险极高，她历经了预防性切除乳腺手术和耗时3个月的乳房重建。根据医生建议，目前她计划在过了生育年龄后，于40岁进行预防性卵巢切除手术。
安吉丽娜·朱莉此举引燃了人们对肿瘤基因筛查的关注，这项在大部分人眼中从未听说的新技术，立即一跃成为当时医学界受关注度最高的技术。很多中国女性是从朱莉的新闻中才知道BRAC1和BRAC2基因检测的，由此也引发了肿瘤基因筛查热。
据专家介绍，BRAC1基因是第一个发现的乳腺癌易感基因，该基因突变，可导致发生乳腺癌的风险为60%至80%，是普通人群风险的10倍左右。目前，我国大医院实验室能够提供标准的BRAC1/2基因全编码序列检测，该检测有利于发现乳腺癌的高风险人群，从而有利于乳腺癌的早期诊断，进而获得更好的治疗效果。
编辑点评：安吉丽娜·朱莉此举引燃了人们对肿瘤基因筛查的关注和热情，搅动了原本平静、甚至有些沉寂的行业环境。明星效应的确令人惊叹。在此想说的是，东方人与西方人从观念到身体的状况都有所差异，尽管防患于未然很重要，但一味盲目跟风也是不可取的。
中国肺癌发病率年增26.9%女性增幅明显高于男性
新闻回放：在11月召开的第六届中国肺癌南北高峰论坛上透出信息：目前我国肺癌发病率每年增长26.9%，目前肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，占全部恶性肿瘤死亡的22.7%。如不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。
最新版《2012中国肿瘤登记年报》显示，中国人死亡最多的癌种是肺癌，过去30年间，肺癌死亡率在中国上升了465%。从2000年到2005年，我国女性肺癌患者增幅明显高于男性，尤其是家庭主妇的肺癌发病率出现了上升趋势。
专家指出，85%至90%的肺癌与吸烟有关；被动吸烟也已被医学界明确为致癌原因，我国55%的15岁以上女性每天都在遭受被动吸烟的危害。同时，厨房油烟也是女性患肺癌的诱因之一。有研究表明，仅18%的女性患者因吸烟或长期被动吸烟致肺癌；在非吸烟女性肺癌危险因素中，超过60%的女性长期接触厨房油烟；做一顿饭相当于抽两包烟，厨房油烟暴露会增加1.4至3.8倍的肺癌风险。
编辑点评：医学界的最新研究证明，吸烟和被动吸烟都是导致肺癌和其他癌症的原因，我国大多数女性肺癌病人的丈夫都有在家吸烟的不良习惯。国外也有研究证明：如果在一个家庭内，丈夫吸烟，妻子不吸烟，经常在一起生活，那么，将来妻子得肺癌的机会比丈夫不吸烟的妻子要高一倍到三倍。丈夫吸烟量越大，妻子得癌的机会越大。如果儿童与吸烟人士同住的话，他们的呼吸系统会较容易受到感染，包括增加咳嗽、气喘、痰多、损坏肺部功能和减缓肺部发育，孩子也更容易得支气管炎和肺炎。
统计显示，我国15岁—69岁人群总体吸烟率是全世界第一，烟民数量超过3亿，每年因为吸烟死亡的人群超过120万。更有调查表明，88%人在家庭被动吸烟，60%人在公共场所被动吸烟，30%人在工作场所被动吸烟。有不少肺癌治疗专家严厉指出：“在家庭或公共场所吸烟，让别人吸自己的‘二手烟’，这不仅是一种自私的、不道德的行为，甚至可以说是一种‘慢性谋杀’！”我国在公共场所实行禁烟已推行了许多年，然而形同虚设，成效甚微。因此，女性朋友为了自己和家人的健康，要理直气壮地制止身边的人吸烟。
