近日，在中华医学会呼吸病学年会(CTS-2019)上，武汉协和医院金阳教授分享了治疗恶性胸腔积液的“载药囊泡治疗肿瘤技术”，该技术临床转化研究成果发表在2019年1月的《Science》专业子刊《Science Translational Medicine》，并获得了当期杂志的封面推荐。

“载药囊泡肿瘤治疗技术”形象来讲，就是将肿瘤细胞的外衣——囊泡“扒下”后，在外衣里“裹”上“炸药”——微量的化疗药物，再将载药囊泡输送至患者体内。包裹了化疗药的肿瘤囊泡可以精准靶向至肿瘤部位，如同“特洛伊木马”一样，经过“伪装”后可快速跨过城门“肿瘤细胞膜”，高效杀死肿瘤细胞。

这一临床转化研究成果，随后迈入临床转化阶段，并与全国10余家三甲医院开展临床转化，金阳教授就是“载药囊泡治疗肿瘤技术”的最早期的主要研究者之一。

恶性胸腔积液也叫胸水，是指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液，几乎所有的恶性肿瘤均可出现胸水。肺癌是最常见的病因，其次是乳腺癌、淋巴瘤。

“国内目前治疗胸腔积液并无具体的金标准方法。”金阳教授指出，目前治疗主要推荐的滑石粉胸膜固定术及胸腔导管留置引流术，但滑石粉胸膜固定术后常出现胸膜炎性胸痛和发热，我国国内到目前尚无厂家生产可注入胸腔的医用滑石粉。此外，胸腔导管留置引流术可能出现复张性肺水肿、导管相关感染等并发症。

针对临床上的困局，金阳教授团队将这一全新技术应用于胸腔积液治疗，开展了一项临床试验。据发表在《Science Translational Medicine》上的论文成果数据显示，11例胸水患者接受了“载药囊泡治疗肿瘤技术”治疗,其中4例患者完全缓解，6例患者部分缓解，1例患者无反应，客观临床缓解率为90.91%。

金阳团队认为，载药囊泡治疗肿瘤技术在动物试验和早期临床试验阶段证实，可有效控制胸腔积液。这一技术将填补国内恶性胸水尚无有效治疗手段的临床空白，推动中国恶性胸腔积液的临床诊疗技术。

目前，该技术已在安徽、湖北、深圳和天津4省市获得新增医疗服务项目价格批示，并在安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科启动技术的应用，率先用于恶性胸腔积液的治疗。