两个大品种降价

8月5日，浙江省药械采购中心发布《关于公示我省药品集中采购部分在线产品价格投诉处理结果的通知（2019年第五批）》（以下简称《通知》）。

《通知》显示，浙江省药品集中采购在线交易产品全国最低价格联动结果执行中，部分产品因价格等原因被投诉。

根据浙江省药品集中采购工作有关规定，经排查等程序，对2018年10月31日之后产生新全国最低价格的瑞舒伐他汀钙片等产品，拟下调在线交易价格。

据赛柏蓝梳理，拟下调在线交易价格的药品包括辉瑞制药的阿托伐他汀钙片，波多黎各IPR Pharmaceuticals， INC.公司的瑞舒伐他汀钙片。

一个大品种，暂停交易

而法国赛诺菲的厄贝沙坦氢氯噻嗪片，因不同意降价，拟暂停在线交易。

可以看到，此次降价撤网涉及的三个药品均是4+7品种，其中，阿托伐他汀钙片由北京嘉林药业中选；瑞舒伐他汀钙片由浙江京新药业中选；厄贝沙坦氢氯噻嗪片由浙江华海药业中选。

按照浙江省的《通知》，这三家外企的品种被要求或降价或撤网，主要是因为全国最低价联动。

浙江省是我国体量排名前列的药品市场，赛诺菲在浙江省做出不同意降价，暂停在线交易的选择还是颇为引人关注的。

据赛柏蓝查询，米内网数据库显示，国内复方抗高血压市场在2016年已经达到60亿元规模，预测近年将突破百亿元。

其中TOP5品种市场份额占总额的88%，厄贝沙坦氢氯噻嗪片排名第2，仅次于缬沙坦氨氯地平。

2016年，厄贝沙坦氢氯噻嗪片PDB样本医院销售额2.19亿元，原研企业赛诺菲市占率64%，华海药业市占率5%。

首先在4+7带量采购中，赛诺菲未中标厄贝沙坦氢氯噻嗪片就一定程度上影响了其在至少11个试点城市的产品销售；现在，赛诺菲在全国最低价联动的压力下，为抵抗降价压力，开始逐渐放弃一定的市场，无疑又是一重损失。

而除了厄贝沙坦氢氯噻嗪片外，赛诺菲涉及4+7采购目录的品种还包括厄贝沙坦片、硫酸氢氯吡格雷片。

米内网数据库显示，这三个产品2017年在中国公立医疗机构销售总额达133亿元。据有关方面统计，赛诺菲受一致性评价影响的产品，占赛诺菲在中国销售总额的一半以上。

可以看到，在一致性评价推进、国家组织药品集中采购铺开、全国最低价联动等行动的开展下，越来越多的外国药企将感受到降价和市场压缩的双重压力。