据世界卫生组织和联合国人居署(UN-Habitat)联合开展的一项针对将近100个国家的城市居民健康状况调查的最新数据显示，随着世界城市居民人口数不断增长，健康状况差异——特别是城市贫富人口之间的差异——逐渐突显出来。

例如，对比91个国家的数据，只有一半的城市家庭能够使用自来水，其中处于社会顶层20%的家庭，比起处于社会底层20%的家庭，使用自来水的概率要大2.7倍。而在非洲，这一数据更是达到将近17倍。

目前，城市居民总人口数达到了37亿人。并且，预计截止2030年，还会在此基础上增加10亿人，其中中低收入国家的增长人数占到了90%。这也警醒了我们，必需要努力实现可持续发展战略目标(SDG)，确保全民健康覆盖 (UHC)：即截止2030年，人人享有卫生保健，且免除经济负担。

健康状况差异妨碍计划进展

据报告显示，在79个中低收入国家中，相比最富有的五分之一的城市家庭，出生在最贫穷的五分之一的城市家庭中的孩子平均寿命不超过五岁的概率要大一倍。90%的国家的对比数据显示，就城市贫民家庭情况看来，千年发展计划中降低五岁以下儿童死亡率这一目标并未得以实现。

报告声称，多国各城市，像是广州、拉各斯、利马和旧金山都在绞尽脑汁想要达到可持续发展目标，并采用创新方法实现健康全民覆盖计划，而取得成功的关键还在于解决健康状况差异问题，因为这是影响城市发展的决定性因素。

“及时发现并缩小居民健康状况差异十分重要，尤其要关注那些最弱势的居民群体，像是如今还居住在城市贫民窟和非正规居住点的十亿人口”，世界卫生组织负责健康系统及创新管理的助理总干事Marie-Paule Kieny教授说。“该项报告为各国各城市缩小健康状况差异，实现可持续发展计划目标提供了实用操作指南。”

虽然有一部分城市地区扩大了居民健康覆盖面，该报告指出贫困居民的覆盖情况仍有滞后。目前，全球至少有4亿女性、男性及儿童无法享受人类一项基本权利：即可支付医疗卫生保障。他们基本或者说根本享受不到充分的医疗卫生服务，以及医疗卫生保险。报告中附上了一张最新城市全民健康覆盖一览表——分析了94个国家的9项指标——虽然城市地区服务覆盖率高于各国平均覆盖水平，据数据显示，医疗卫生服务覆盖仍存在明显的不均等现象。

为居民健康而建设更美好的城市

城市化进程不断加快，为了保持健康，我们正面临着一系列特殊的挑战，包括非传染性疾病和传染性疾病的双重威胁，空气污染，水资源及公共卫生污染，急需改善营养不良，缺乏锻炼等问题，并学会适应突发健康状况。为解决所有问题，各国各城市需要大胆采取相关措施，实现全民健康覆盖这一计划目标。

无论在当下还是未来，城市规划的好坏很大程度上决定着居民是否可以长久，健康快活地生活下去。该项报告为一系列城市问题提供了解决方案参考，如城市供水及公共卫生问题，在不扩建的情况下增加公共交通方式多样性，提升道路安全，惠及老年人及残疾人，处理城市紧急健康状况以及增强可恢复性的同时使得居民家庭，尤其是城区贫民窟家庭更健康。

除此之外，该项报告还提出了一系列综合防治措施，用以降低城市地区非传染性疾病发病概率。其中包括，城市禁烟法规条例；改善城市建筑环境，并提倡多种出行方式，使居民在强身健体的同时帮助减轻空气污染；改善城市食品供应，减轻居民营养不良和过度肥胖的症状；为居民提供实惠又健康的家居环境，并保障居民生活安全。

这样一来，便可很大程度上减少腹泻状况发生，减轻室内外空气污染，降低非传染性疾病及其他各类疾病的发病率，拯救无数生命，并且提高居民生活质量。纽约、中国，墨西哥城，巴塞罗纳以及南非等地因采用多方面干预手法产生的变化都是最好的印证。

 “一个城市若想提升居民健康水平，不仅仅取决于卫生系统的力量，还要靠改善城市环境加以辅助。若是将这些内在联系紧密的因素利用得当，便可提升效率，产生协同效应，使得多方受益，并且还是达成可持续发展目标的关键”，世界卫生组织驻日本神户健康发展中心主任Alex Ross说道，他也是该项报告的发起人兼撰写人。

“居民健康水平达标是保证城市经济实力强盛，且兼容并包的关键”，联合国人居署(UN-Habitat)执行主管Joan Clos说道。“该项调查报告证明了开展联合行动有望实现可持续发展目标，促成了第三次联合国住房与城市可持续发展大会于2016年10月在基多的召开以及新型城市议程的实现。”

提请编者注意：

该项报告：

在2010年世界卫生组织和联合国人居署联合发布的“隐藏的城市问题：揭露和克服城市健康水平不均等问题”报告的基础上有所更新，并提供了有关城市健康状况不均等的各种模式，及造成这一结果的社会、经济和环境决定因素的最新证据。如若这些问题得不到解决，可持续发展目标将难以完成。

系统地综合了各种跨部门行动的证据和对健康造成影响的问题，例如非传染性疾病、传染病、卫生突发事件、营养、环境卫生(空气污染、水和卫生设施)、交通、住房、能源和安全。

强调了加强政府领导对实现全民健康覆盖和众多可持续发展目标的必要性。拥有健康体魄的人民是城市创建的基础，更是国家以及世界实现经济可持续发展，社会稳定，及人类伟业的基石。

重点关注问题严重的地区，并及时介入，此外，还重点关注文化水平差异，特别注意记录下各种干预手法对城市居民健康的影响，以及缩小健康状况差异的方法。

强调健康状况差异情况，重点关注弱势群体，尤其是如今还居住在城市贫民窟和非正规居住点的近十亿人口，截止2050年，该人口数预计还要增长一倍。