资料来源:胸外科医师协会
摘要
研究人员报告称,接受手术治疗的肺癌患者可能要等待许久才能接受治疗,并且许多患者都路过了必要的帮助确定最佳治疗方案的重要诊断步骤。
据2015年8月发行的《胸外科手术年鉴》中的一篇文章,接受手术治疗的肺癌患者可能要等待许久才能接受治疗,并且许多患者都路过了必要的帮助确定最佳治疗方案的重要诊断步骤。
根据美国国家癌症研究所的数据,在美国确诊为肺癌的所有患者5年的相对生存率为17%,并且这个数据在过去的30年内并没有什么变化。不到一半接受手术治疗的肺癌患者存活时间长达五年。
萨科·法里斯,MDiv和雷蒙德·奥萨奥吉本MBBS领导一组来自浸信癌症中心和田纳西孟若菲斯大学的研究人员对2009年1月至2013年6月期间在浸信会纪念医院确诊疑似肺癌并且接受了手术治疗的所有患者的住院记录进行了查看。仅使用那些因疑似肺癌而接受手术的患者,研究人员检测了需要多长时间开始治疗以及为确定合适的治疗方案采取了哪些步骤。
“拥有疑似肺癌的患者需要花费很长的时间才能获得最终的治疗,并且许多患者路过了确定最佳可能治疗方案所必须的重要步骤,” 奥萨奥吉本博士称。“这种延误治疗可能会导致癌症扩散并且降低患者的生存几率。”
研究人员发现,在此次分析中有614名符合条件的患者,其中27%的患者没有进行术前诊断程序,22%的患者没有进行成像扫描来对癌症进行分期,并且有88%的患者没有进行手术分期测试。只有十分之一的患者在手术前接受了推荐的三种分期测试的组合【计算机断层(CT)扫描,正电子发射断层(PET)/CT扫描,以及一个手术测试】。
总的来说,该结果还表明,患者在初始X射线显示出可能肺癌迹象之后将花费一个半月至超过六个月的时间才能进行手术。
“肺癌护理是非常复杂的,并且所有主要的专家都必须积极地尽早参与到每位患者的治疗当中,以确定每个个人最佳的测试和治疗的顺序,”奥萨奥吉本博士称。“提供治疗肺癌的方案还必须要积极并且仔细地测量他们的表现,从而提高治疗质量并且改善患者的生存机率。”
法里斯还表示,质量在肺癌治疗过程的第一步都非常重要。“患者应该对于在他们的治疗过程中起积极作用而感到舒适,并且询问大量的问题——了解什么是适合他们的治疗方案,为什么这个选项就是最好的,以及他们能够采取什么步骤来更好地为治疗做出充分的准备,”他表示。
以疾病为基础的方法对质量改进
该年鉴中有关相同问题的特邀解说,来自西雅图华盛顿大学的医学博士兼公共卫生硕士法尔胡德·法尔贾指出,在肺癌护理的质量方面存在着显著的差距。“该作者计划通过胸部肿瘤专家和系统工程师组成的一个多学院团队来弥合这种差距,”他表示。
法里斯的研究是正在进行的前瞻性治疗过程分析的一部分,该分析研究了与手术和非手术患者之间最佳治疗服务存在的偏差有关的因素。
“法里斯和同事们打算在未来对所有患有疑似或确认为非小细胞肺癌的患者进行评估——这一点是值得强调的,”法尔贾博士称。“他们想要追求一种以疾病为基础而不是以治疗为基础的方法来进行质量改善。这种变化意味着会有更多的患者通过获得潜在的质量改善所带来的好处。”
资料来源:
上述贴子是对胸外科医师协会提供的材料进行的重印。注:材料内容及长度可能进行了再次编辑。
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