昨日,从浙江一药企那里了解到,在日前举办的浙江省医药行业协会年度大会上,浙江卫计委药政处的吴处长明确表态,除医改试点城市宁波、绍兴外,其他地市不允许进行二次议价。
绍兴、宁波外的二次议价应叫停
吴处长表示,从国务院医改办到省政府都不提倡二次议价,因为对于二次议价目前并无准确界定。目前国务院医改办只允许国家医改的试点城市进行二次议价。宁波和绍兴是浙江省两个国家医改试点城市,浙江省要求是出台方案后,按方案进行议价。
据了解,目前绍兴已经出台了议价方案,所以严格来讲只有绍兴可以的二次议价,宁波也必须是在出台方案后二次议价。
据药企人士介绍,针对浙江各地汹涌的二次议价潮,浙江卫计委派人到不少地市去制止二次议价,但是由于二次议价有极大的利润空间,各地市对此积极性很高,对此也颇有意见。
上述药企表示,虽然卫计委制止了或者否定了绍兴宁波以外的二次议价,但是由于各地积极性高,希望此政策能够真正落到实处。
医保压力大,药价难乐观
据透露,年后,浙江还将进行医保支付价的制定。但是目前浙江的医保面临压力非常。
2014年浙江医保基金面临的压力越来越大,5151万人参保,其中职工医保1900万人,节余876亿元可以支撑23个月,总体还是好的。但2014年城乡居民产生赤字3个亿,74个区县41个出现赤字,3152万人,筹资已经很高,人均600多,同比支出增长53%,医保基金无法支撑,这是药品定价机制改革,降低虚高药价的重要原因。
由此宁波,绍兴的议价结果不影响今年的中标价,但是,由于医保压力大,很难说是否会影响到明年的医保支付价。
另外,受整体降价的影响,即使是低价药也恐怕难逃降价命运。低价药挂网价格希望可以平缓适度的上涨,如果要调价,往下没问题,往上调不能频繁,希望周期在三个月以上。
此外,从政府部门来看,二次议价动辄二三十点的降幅,还有不论多高的降幅,总是有药企和商业公司应标,此等局面恐怕也给了招标、议价降价以足够的想象力和空间。
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