在多数医药界大佬眼里,新药品招标规则势将低药价中标进行到底。但新药品招标规则增加了市场在资源配置中的作用,如医疗机构与药品生产企业直接谈判。这搅乱了医药大佬们的心。多数大佬认为,现在部分药价经过30次轮番减价后已经很低了,市场已经出现了劣药驱逐良药的情况,再砍下去医药市场该乱了。
改变,随即出现在多数医药大佬们的心间,在两会会场之外改变的热议更加热烈,他们希望取消药品招标,让市场自由决定。但卫生计生委药政司司长郑宏言下之意,7号文继续。
去年最明显的是,一些耳熟能详、价格便宜,疗效好的大众药在市场已经消失。因此药品集中采购必须规范,不能唯低,质量由企业负责,国家发改委定价,到了省里定完后市里县里还要压价,这完全不符合常理。近些年来,完全异化的药品集中招标采购在以变相强制降价为主要行政手段,造成了大量的劣药驱良药,高价药驱低价药的现状。
对于医药大佬们强烈的反对之声,或许监管部门没有预料到。对于取消省级招标平台的呼声,郑宏言下之意,就是不可能。
卫生计生委药政司司长郑宏认为,从上世纪到现在,药品从分散采购到集中采购走了一圈后,有规律可循也有教训可以汲取,今天这个规则里的亮点——分散采购,发挥了市场的决定性作用,同时更好的发挥了政府的作用。
对于分类采购,郑宏认为不是所有药品都要拿去招标,他个人认为药品并非一招就灵。基本药物制度实施以后对基层提出全面配备基本药物,当时是一个收的办法,后来现实中基层没药可用了,很多人到大医院人满为患的重要原因就是在基层拿不到药。
经过几年调研,经过部分医院的长时间实践和探索,卫生计生委结合实际提出了分类采购,基本上是三大类,招标采购、直接采购、谈判采购。郑宏认为,文件是放管结合的,有些该放就放直接挂网,有些还要更充分发挥市场机制,通过竞争使药品能够保证质量保证供应。
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