10 月 26 日,CDE 官网显示,君赛生物诺吉仑赛上市申请获得受理,用于既往接受过至少两种系统治疗(含 PD-1 抗体)失败的不可切除或转移性黑色素瘤患者。


截图来源:CDE 官网
诺吉仑赛(GC101)是君赛生物依托 DeepTIL™ 细胞富集扩增平台开发而成的自体天然肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法管线,也是全球首款无需高强度清淋化疗、无需 IL-2 给药的 TIL 疗法。
在今年的 ESMO 大会上,君赛生物更新了诺吉仑赛治疗晚期黑色素瘤的关键 II 期临床研究 MIZAR-003 的延长随访结果,并公布黑色素瘤黏膜型及肢端型相关亚组数据。
MIZAR-003(NCT06703398)是一项开放标签、随机对照、多中心的关键性 II 期研究,旨在研究诺吉仑赛用于 PD-1 抗体治疗失败的晚期黑色素瘤患者的疗效与安全性。
入组人群均经过两种以上系统性治疗(必包含 PD-1 抗体治疗)失败,黏膜和肢端型占绝大多数,89.9%患者发生远处转移,一半以上患者发生 ≥3 个器官转移,其中肝、肺、骨等重要脏器转移者占比 66.7%。
结果显示,诺吉仑赛组 PFS 获益稳健持续,中位 PFS 达 4.37 个月,显著优于化疗对照组 1.61 个月(HR=0.44, P=0.0004)。而 OS 方面,数据未成熟,但观察到 OS 获益信号;ORR 为 44%,较对照组 8.2% 大幅提升。
亚组数据方面,与化疗对照组相比,诺吉仑赛延长了所有亚型的 PFS,黏膜型、肢端型和皮肤型亚组的中位 PFS 分别为 4.81、4.37 和 4.14 个月。
其中,诺吉仑赛组在黏膜型及肢端型亚组获益显著,黏膜型亚组 HR 为 0.23,即试验组患者疾病进展或死亡的风险降低 77%;在肢端型亚组中 ,HR 为 0.41,即试验组患者疾病进展或死亡的风险降低 59%。两亚组均显示与总体人群一致的显著获益,进一步支持诺吉仑赛在黏膜型和肢端型患者中的疗效优势。
从整体安全性结果来看,诺吉仑赛组不良反应可控,≥3 级的治疗中出现的不良事件(TEAE)主要是预处理导致的血液学毒性,但中位持续时间甚至短于化疗对照组(8 天 vs 13 天);延长随访期间,诺吉仑赛组无 TIL 治疗相关不良事件的发生,进一步证实了诺吉仑赛的长期安全性,为下一步的临床实践提供了扎实的安全性证据支撑。
Insight 数据库显示,目前全球唯一获批的 TIL 疗法是利非伦塞(Lifileucel),用于治疗 PD-1 抗体治疗失败的晚期黑色素瘤。尽管该 TIL 疗法可给患者带来深度且持久的临床获益,ORR 为 31.4%,中位 PFS 为 4.1 个月,五年 OS 率为 19.7%。但必须配合高强度清淋化疗和大剂量 IL-2 重复给药,引发众多不良反应,被 FDA 给予黑框警告。
作为国内首个达到上市前临床试验主要终点的 TIL 疗法,且是目前唯一处于申报上市阶段的 TIL 疗法,诺吉仑赛一旦获批,有望重塑晚期黑色素瘤治疗格局。
此外,最新版《CSCO 黑色素瘤诊疗指南(2026 版)》中,针对皮肤黑色素瘤、肢端黑色素瘤(无脑转移患者)的晚期治疗,以及不可手术切除或晚期黏膜黑色素瘤的治疗中,诺吉仑赛均被列为二线治疗的推荐方案,未来有望成为 PD-1 耐药后线黑色素瘤的标准治疗。
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