罗氏(Roche)日前公布了临床2期试验CT388-103的积极顶线结果。分析显示,48周时,接受其在研减重疗法CT-388治疗的肥胖或超重患者,实现了22.5%的安慰剂校正体重下降,且未出现体重下降平台期。目前,CT-388还在另一项2期临床研究CT388-104中接受评估,以进一步考察其在肥胖或超重且合并2型糖尿病(T2D)受试者中的疗效和安全性。此外,CT-388用于治疗肥胖的3期临床试验项目(Enith1和Enith2)预计将于本季度启动。
CT388-103是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组的剂量探索性2期临床试验,旨在评估CT-388在469名肥胖患者中的低、中、高剂量水平下的疗效与安全性。分析显示,每周一次皮下注射CT-388(剂量逐步递增至24 mg)在48周内实现了22.5%的安慰剂校正体重下降(疗效估计值),且未观察到体重下降平台期,减重效果显著且具临床意义。
在治疗方案估计值(treatment-regimen estimand)分析中,CT-388实现的安慰剂校正体重下降为18.3%(p<0.001)。在48周、24 mg剂量组中,95.7%的CT-388治疗受试者体重下降≥5%,87%下降≥10%,47.8%下降≥20%,26.1%下降≥30%。此外,在基线为糖尿病前期且接受24 mg CT-388治疗的受试者中,48周时有73%恢复至正常血糖水平,而安慰剂组仅为7.5%。
安全性方面,CT-388总体耐受性良好,大多数胃肠道相关不良事件为轻至中度,且整体上与肠促胰素类药物的已知特征一致。同时,因不良事件导致的治疗中断率较低,CT-388各治疗组为5.9%,安慰剂组为1.3%。
CT-388是一款在研的每周一次皮下注射双重GLP-1/GIP受体激动剂,拟用于治疗肥胖、2型糖尿病及其他与肥胖相关的合并症。该药物通过选择性靶向并激活GLP-1和GIP受体,整合营养信号以调控能量稳态,从而减少食欲并调节血糖。CT-388在设计上可强效激活GLP-1和GIP受体,但在两个受体上均几乎不招募β-arrestin。这种偏向性信号传导可显著减少受体内吞及随后的脱敏,预计将带来更持久的药理活性。
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