刘大叔今年62岁，昨天晚上7点多吃完饭后出现了手脚无力的症状，但他没有太当回事，觉得可能是白天太累了导致的。

后来和家人在大厅一起看电视，没过多久他说自己头晕先回去休息，儿子对此有点不放心，想让他一起去医院，被刘大叔拒绝了。 

大约12点的时候，儿子如往常一样去刘大叔屋里看看，发现他面色痛苦地躺在床上，左侧身体完全动弹不了，于是赶紧拨打了120急救电话。送往医院后发现刘大叔右侧大脑动脉严重闭塞，需要立即进行溶栓取栓治疗。

后续经过一周的治疗，刘大叔就出院回家了，但说话还是有点口齿不清，需要慢慢恢复。

01
好好的人，怎么就中风了？

说到成年人主要的致死、致残原因，相信很多人的第一想法就是癌症，但事实并非如此。数据显示，中风（脑卒中）是我国成年人致残、致死的首要原因，该病是脑血管突然破裂出血或是血管阻塞导致的脑组织损伤疾病。 

中风是急性脑血管疾病的一种，具有发病率高、复发率高、致残率高、致死率高以及负担重的特点。全球范围内每6个人就有1人发生脑卒中，每6秒就有1人因中风死亡，每6秒钟就有一人因中风而残疾。在我国，中风的发病率约为300/10万，且该数值还在不断攀升中。 

近年来，中风的发病率人群有年轻化趋势。世界范围内25岁以上人群罹患脑卒中的终生风险为24.9%，我国的该数值近40%。

中风的发病人数越来越多，主要与不重视对慢性疾病的治疗相关，其中最为常见的就是“三高”。 

约有71%的脑卒中死亡与高血压相关，普通人应该将血压控制在<140/90mmHg，脑梗死患者则要控制在130/80mmhg以下； 

约有20%的脑血管疾病患者同时患有糖尿病，日常要注意密切监测血糖，尤其是本身已经发生脑卒中的患者，糖化血红蛋白要控制在<7%； 

高血脂患者伴有高血压、糖尿病以及心血管病，一定要多关注身体表现，发生中风的风险极高。 

很多人在发生三高后不重视，认为是小问题。实际上，无论是血压、血糖、血脂哪个指标波动都会影响身体健康，都需要积极进行治疗。

除了慢性疾病外，不良的生活习惯也容易促进中风发生。如长期吸烟酗酒会让身体摄入尼古丁、焦油、酒精这些有害物质，在影响肺部、肝脏健康的同时，还会让血管压力增大，加速动脉粥样硬化的发生，容易导致中风发生。

此外，不良饮食习惯也会促进中风发生。尤其是高盐饮食，我国中风如此高发也与盐分摄入过剩离不开关系。《柳叶刀》杂志上发表的数据显示，我国8成以上的居民日均盐摄入量>12.5g，比膳食指南推荐的6g超出了1倍多！

02
中风还是「睡」出来的？

发表在《Neurology》上的一项研究指出，多种睡眠障碍模式与中风风险增加相关。具体来看，午睡时长超过1小时，中风风险增加1.88倍；睡眠少于5小时，风险增加3.15倍；睡眠超过9小时，风险增加2.67倍。 

研究还发现，拥有5个以上睡眠障碍症状（如打鼾、睡眠呼吸暂停、入睡困难等）的人群，中风风险可高达无症状者的5倍。

针对「打鼾」这一普遍现象，北京大学公共卫生学院的研究人员对我国慢性前瞻性研究内8.2万余名年龄30~79岁的受试者数据进行了分析。根据受试者自我报告的情况将他们分为打鼾组、不打鼾组，再利用孟德尔随机化分析方法分析打鼾与卒中之间的关系。 

结果发现，打鼾与总体卒中、出血性卒中以及缺血性卒中之间均存在正相关性。打鼾可能性每增加0.5倍，受试者的整体卒中风险会增加56%、出血性卒中风险会增加50%、缺血性卒中风险会增加102%。

研究人员分析认为与打鼾可能导致缺氧，让身体出现氧化应激反应、内皮功能障碍，从而诱发动脉粥样硬化、卒中相关；也可能是打鼾会导致高频振动，进而会传递到颈动脉让动脉壁发生细胞级联效应，最终让血管损伤，斑块破裂。 

如若发现自己或身边的人打鼾严重的话，一定要及时就医进行相关检查，配合医生进行干预。

03
睡前出现4种症状，警惕脑中风

脑梗在夜间最容易发生，因夜间迷走神经兴奋，容易让心率、血压下降，这样一来血流速度也会变慢，对于本身有心血管疾病的人来说，很容易会诱发卒中。

在日常要多关注身体表现，出现这几个症状及时就医。

1、头晕、头痛

睡前莫名出现严重的头晕头痛症状，看东西的时候感觉天旋地转的，很可能是脑组织缺血所致的血管痉挛。

2、流口水 

睡觉的时候流口水，很可能是局部脑组织缺血所致，一般还会伴有头痛、嗜睡的症状。

3、半侧身体发麻

脑梗患者很多会在睡觉的时候突然感觉一侧肢体麻木不适，同时面部会感觉口角歪斜、言语不清。

4、视物不清 

眼前突然发黑，感觉看东西不清楚，休息后也难以缓解，可能是颈动脉眼动脉段供血不足让视网膜缺血导致的。

卒中是对健康威胁极大的疾病，虽然它发病较突然，但并非无迹可寻，日常一定要多关注身体表现，发现异常及时就医。

参考资料：
[1] 《每年新发病例330万人！《柳叶刀》子刊：为什么中国人更容易中风？》.生命时报.2019-10-29
[2] 《最新研究：中风风险竟会提高3倍，千万别再这样睡了！》.科普中国.2023-05-09
[3] 《睡前有这5种表现，可能是脑梗》.生命时报.2025-02-09