癌症不是一朝一夕形成的，癌症要经过一个比较漫长的过程，一般来说有可能是数年、十几年，也有可能是几十年。

而癌症确诊前大多存在一个关键性的“可逆转时期”——癌前病变。如果能及时逆转，癌症就不会找上你。

这7种癌前病变要高度警惕 

目前有很多病变都是疑似癌前病变，而这7种常见的情况要高度警惕。

1. 萎缩性胃炎→胃癌
四川省泸州市中医医院放射科医师刘彬刊文介绍，有萎缩性胃炎的人属于胃癌的高危人群。引起萎缩性胃炎最常见的原因是幽门螺杆菌感染，这是胃癌的一个高危因素。①

2. 腺瘤性结肠息肉→肠癌
许多胃肠道癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性结肠息肉，癌变率更高。随着腺瘤息肉体积长大，其癌变率也随之增加。息肉一经发现，即使是小腺瘤，也应及时切除。②

3. 肝硬化→肝癌
各类原因引起的肝硬化都是肝癌的癌前疾病。肝炎是导致肝硬化的最常见原因，包括病毒性肝炎（乙肝和丙肝）、酒精性肝炎等，如果长时间不管，继续发展下去，有可能发展为肝硬化、肝癌。③

4. 溃疡性结肠炎→肠癌
肠炎的分类很多，并不是所有的肠炎都会发展成为癌症，但如果是慢性溃疡性结肠炎，一定要引起重视，因为溃疡性结肠炎患者患恶性肿瘤的风险是明显升高的，需进行正规的治疗。①

5. 不典型腺瘤样增生→肺癌
大部分肺结节都是良性的，不用过于担心，只有少数需要警惕癌变，而肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。
结节长得越“古怪”，恶性可能越大，比如有分叶、毛刺等。另外也看结节大小，＞1.5厘米的实性结节或者＞8毫米的混合磨玻璃结节，属于高危结节。④

6. 乳腺非典型增生→乳腺癌
大多数女性的乳腺增生都是生理性增生，不会癌变。但如果报告单上写的是非典型增生，就要注意了。
非典型增生是良性改变到恶性改变的中间站。乳腺癌的发展过程有以下4步：增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌。⑤

7. 黏膜白斑→口腔癌、外阴癌
比如口腔白斑，是口腔癌的癌前疾病；外阴白斑是外阴癌的癌前疾病。要根据情况进行酌情处理，并加强随访复查。③

理论上所有癌症都应该有癌前疾病，但现实是，很多癌症并没有明确的可供我们及时处理的所谓癌前疾病。

发现癌前病变，用不着焦虑恐慌，并不是一定会发展为癌症。

但也要重视：对于比较明确的癌前疾病/状态，一方面能处理的要积极处理，另一方面做好随访复查监控，不能不管不顾。③ 

早期揪出癌症很重要
记好这些检查 

对于癌前病变，最好的方式是早发现、早诊断、早治疗。因此，体检筛查是非常重要的。请记住，以下这些是查癌的“金标准”。

1. 肺癌——低剂量螺旋CT
由于胸部X光片分辨率低，因此检出率比较低。用CT检测肺癌，分辨率高，肿瘤在1厘米以下时即可被查出。建议50岁以后的人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成低剂量CT。⑥

2. 胃癌——胃镜+活检
胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，通过胃镜+活检筛查，胃癌其实是可以预防的。要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查，不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。⑦

3. 肝癌——甲胎蛋白+肝脏B超
查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。单独用甲胎蛋白普查，会有一定漏诊，也就是说单纯地检测血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。⑧

4. 肠癌——肠镜
肠镜是检查肠癌的有效手段。超过45岁一定要做肠镜，如果没有异常，做一次肠镜可以管五年、十年，一般不会出现肠癌。⑨

5. 乳腺癌——钼靶检查
针对乳腺癌的X线检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。指南推荐40-45岁的女性应每年做一次乳腺X线检查，45-69岁女性每1-2年进行一次。⑩

6. 前列腺癌——PSA筛查
建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。PSA是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。⑥

7. 宫颈癌——HPV+TCT
宫颈癌筛查可采取细胞学检测（TCT）与人乳头状瘤病毒（HPV）病毒学检测联合筛查的方式。⑪ 

本文综合自：
①2021-04-07人民日报健康号“影像科刘医生”《从炎症到癌症，可能很快就能发生，医生：这4种炎症，最好不要拖》
②2015-05-06羊城晚报《胃肠道息肉发现要赶快除掉免后患》
③2024-12-11肿瘤专科医生《“危”就在眼前！可惜很多人还没有意识到，仍在不管不顾》
④2025-09-22CCTV生活圈《癌症来之前，都会经历这个阶段！有机会逆转命运》
⑤2024-10-21厦门大学附属第一医院互联网医院《癌症来之前，大多会经历“癌前病变”！这几种病，别不当回事》
⑥2013-01-24健康时报《数数不靠谱的体检项目》
⑦2019-03-19健康时报《全球超半数胃癌在中国》
⑧2014-06-24南方日报《B超容易误诊“大肝癌”》
⑨2018-07-20健康时报 《中国工程院院士李兆申——早发现一例癌挽救一个家》
⑩2019-11-01健康时报《X线、超声、磁共振…乳腺癌筛查方法怎么选？专家这样说》
⑪2018-08-31健康时报《准确率高达90%以上!联合筛查精准揪出乳腺癌、宫颈癌》