近日，来自金斯顿综合医院(Kingston General Hospital)等处的研究人员通过对15个试验进行回顾性研究后来确定，相比止痛药，比如鸦片、局部麻醉药及醋氨酚，是否抗抑郁药物可以更加有效地缓解个体的术后疼痛，相关研究刊登于国际杂志Anesthesiology上。
    背景：本回顾评价急性和慢性手术后疼痛的抗抑郁药物试验。
    方法：试验进行了系统的鉴定使用预定义的入选和排除标准。提取的数据包括：疼痛在休息和运动，副作用，和其他的结果。
    结果：十五项研究（985例）术后早期疼痛评价阿米替林（三试验），bicifadine（试验），地昔帕明（三试验），度洛西汀（一审），氟西汀（一审），氟朵林（一审），色氨酸（四试验），和文拉法辛（试验）。
    临床试验往往用于回答关于药物适应症以外的药效，对于抗抑郁药物而言，其对手术后的疼痛缓解或许就是一个新的研究领域。研究者Gilron表示，在过去的50年里，用于治疗其它慢性疼痛的抗抑郁药物或许可以单独减轻抑郁症患者的疼痛效应；甚至使用最好的药物，仍然会有很多病人经历手术后的疼痛，因此回顾抗抑郁药物在缓解疼痛上的使用也显得尤为重要。
    手术位点的疼痛可以干扰到个体的正常活动，比如行走，其也可以延长个体术后的恢复时间；在对三个临床数据库进行寻找后，研究者Karen Wong对三个数据库中的1350项研究记录进行分析后，选择了15个临床试验进行详细回顾性分析；用于分析试验的选择主要是基于针对休息时和运动时都存在疼痛感的病人，而且这些患者往往也会因服用抗抑郁药物产生副作用及其它不良结果。
    研究者表示，一半的试验都显示在患者服用抗抑郁药物后其疼痛明显减轻了；这些结果完全不是一种巧合，研究人员从这些回顾性研究中分析中表示，虽然推荐这些抗抑郁药物可以用于缓解疼痛还为时过早，但是很多研究已经得到了明确的数据，当然后期还需要进行明确的试验来证明抗抑郁药物的确可以有效缓解疼痛。
    多个正试验表明抗抑郁药物的治疗潜力。其他nontrial的证据表明，围手术期使用抗抑郁剂的潜在的安全问题。未来的研究需要更好地界定在术后疼痛管理的抗抑郁药的风险和效益比上。高质量的试验应优化剂量，时机和抗抑郁治疗，持续时间试验规模，病人的选择，安全性评价和报告程序，特异性，和评估运动诱发的疼痛相关的术后功能恢复。