近日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准更新诺和盈®(司美格鲁肽2.4mg)的说明书。此次更新基于SELECT(司美格鲁肽在超重或肥胖患者中的心血管结局试验)的主要结果:在超重或肥胖且已确诊心血管疾病不伴有糖尿病的成人患者中,诺和盈®可降低主要不良心血管事件(MACE,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中)发生风险达20%1。在长期安全有效减重的基础上,此次说明书更新为诺和盈®的显著心血管获益再添有力的临床证据。
数据显示,肥胖症是我国第六大致死致残主要危险因素2。心血管疾病是肥胖症患者死亡的主要原因3。在肥胖人群中,三分之二的死亡由心血管疾病引起4。对于已患有心血管疾病的超重或肥胖症患者而言,及时的干预至关重要。
作为全球首个且目前唯一获批用于长期体重管理并降低MACE风险的药物,诺和盈®获得多部指南推荐。在欧洲心血管学会(ESC)指南中,诺和盈®是唯一被推荐用于降低心血管死亡、心梗和卒中风险的肥胖症治疗药物5,6。我国《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确提及了诺和盈®的心血管保护作用,以及SELECT试验主要结果。
SELECT研究是一项具有里程碑意义的3期心血管结局试验,共纳入17,604例超重或肥胖受试者。其主要结果显示,在标准治疗基础上,诺和盈®相较于安慰剂实现了20%的MACE风险降低1。在长达五年的随访时间内,无论受试者基线年龄、性别、人种、种族、基线BMI和肾功能损害程度,均实现了MACE风险降低1。此次纳入的数据还包括:诺和盈®可降低心血管死亡风险15%,降低心衰复合终点风险18%,降低全因死亡风险19%1,7。
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